%53تخفیف

مطالعه ی فیلوژنتیکی سویه های E.coli مولد عفونت ادراری از بیمارستان بقیـه¬الله با استفاده از روش Quadruplex PCR

تعداد151 صفحه در فایل word

چکیده

اشریشیا کلی یکی از بیش ترین گونه هاي باکتریایی است که از عفونت هاي انسانی جدا شده و یکی از مهمترین دلایل ایجاد کننده عفونت هاي گوارشی و خارج گوارشی در انسان و دام ها می­باشد. این بیماري ها شامل عفونت هاي کلیه، مثانه، ریه و مننژ می باشند که به نوبه خود ممکن است منجر به بروز سپسیس گردند و یکی از مهمترین عوامل تهدید کننده حیات انسان محسوب می­شوند. عفونت هاي دستگاه ادراري یکی از شایع ترین بیماري هاي عفونی است که اشریشیا کلی مهم ترین عامل ایجاد کننده این عفونت هاست. آنالیزهاي فیلوژنتیکی نشان داده است که سویه هاي اشریشیا کلی در پنج گروه فیلوژنتیک تقسیم (A0, A1, B1, B2, D) می شوند. هدف از این پژوهش تعیین گروه هاي فیلوژنتیک اشریشیا کلی هاي جدا شده از عفونت هاي ادراري بود. جهت این بررسی مطالعه بر روي اشریشیا کلی هاي جدا شده از کشت ادرار بیماران مشکوك به عفونت ادراري انجام شد واز آزمون هاي بیوشیمیایی و میکروبی جهت تعیین هویت باکتري هاي جدا شده استفاده شد. طبقه بندي گروه هاي فیلوژنتیک سویه هاي اشریشیا کلی با استفاده از تکنیک  Multiplex PCRدو ژن  chuA وYjaA و یک قطعه از(TspE4C) DNA انجام شد. بعد از الکتروفورز، سویه ها بر اساس حضور یا عدم حضور ژن ها و قطعه DNA در گروه هاي فیلوژنتیک قرار گرفتند.  از 100 سویه اشریشیا کلی شناسایی شده، شایع ترین گروه هاي فیلوژنتیک شناسایی شده گروه D (34/8%) و بعد از آن به ترتیب گروه­های  A1 33/3)%) و B2 )  25%) و B1 (6/8%) و گروه A0 (0%) می­باشد. برطبق یافته­های این تحقیق، سویه­های بیماری­زای خارج روده­ای اشریشیا کلی جدا شده از عفونت­های دستگاه ادراری بیشتر متعلق به گروه D می­باشد و گروه A1  قرابت نزدیکی با آن دارد. نتایج نشان داد که روش مولکولی فیلوژنتیک تایپینگ بر پایه PCR ژن ها و قطعه DNA روشی ساده و سریع در تایپینگ سویه هاي اشریشیا کلی است. همچنین این تکنیک جهت کسب اطلاعات بیشتر راجع به پاتوژنز عفونت­ها، کنترل عفونت هاي بیمارستانی و مطالعات اپیدمیولوژیکی کاربرد دارد.

کلمات کلیدی: اشریشیا کلی، فیلوژنتیک، الکتروفورز، عفونت ادراری، تکنیک پی. سی. آر.

 

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                                  صفحه

چکیده 1

فصل اول :مقدمه

1-1-بیان مسئله. 2

1-2-اهمیت و ضرورت تحقیق. 3

1-3-اهداف تحقیق. 3

اهداف کاربردی.. 4

1-4- فرضیات تحقیق. 4

1-5-تاریخچه. 4

1-6-طبقه‌بندی.. 7

1-6-2- خصوصیات کشت و بیوشیمیایی.. 8

1-6-3- مقاومت.. 9

1-6-4-ژنتیک… 10

1-7-ساختار آنتی‌ژنی اشریشیاکلی.. 10

1-7-1-آنتی‌ژن سو ماتیک یا آنتی‌ژن. 10

1-7-2-آنتی‌ژن کپسولی یا آنتی‌ژن K.. 11

1-7-3-آنتی‌ژن تاژکی یا آنتی‌ژن H.. 12

1-7-4-آنتی‌ژن فیمبریه اي یا آنتی‌ژن F. 12

1-8-بیماری‌زایی اشریشیاکلی.. 13

1-8-1-فاکتور هاي حدت.. 13

1-8-1-1-کپسول……………………………………………………………………………………………………………………………………………..14

1-8-1-2-اندوتوکسین………………………………………………………………………………………………………………………….14

1-8-1-3-پروتئین هاي اتصالی فیمبریه اي……………………………………………………………………………………………..14

1-8-1-4-اگزوتوکسین………………………………………………………………………………………………………………………………….15

1-8-1-5-انتروتوکسین……………………………………………………………………………………………………………………………………15

1-8-1-6-سیتوتوکسین……………………………………………………………………………………………………………………………………16

1-8-1-7-وروتوکسین……………………………………………………………………………………………………………………………………..16

1-8-1-8-الفا همولیزین ها…………………………………………………………………………………………………………………………17

1-8-1-9-سیدروفورها………………………………………………………………………………………………………………………………..17

1-9 تغییر فاز آنتی‌ژنی.. 18

1-9-1  سیستم ترشحی نوع III. 18

1-10- بیماري در انسان. 18

1-10-1-پاتوتیپ های اشریشیا کلی های پاتوژن روده ای……………………………………………………………………………18

1-10-2-پاتوتیپ اشریشیا کلی توکسین زای روده ای(ETEC)………………………………………………………………..19

1-10-3 پاتوتیپ اشریشیاکلی بیماری‌های روده‌ای  (EPEC) 20

1-10-4 پاتوتیپ اشریشیاکلی انترواگرگتیو  (EAggEC) 20

1-10-5 پاتوتیپ اشریشیاکلی انتروهموراژیک ( EHEC) 21

1-10-6 پاتوتیپ اشریشیاکلی انترواینواسیو  (EIEC) 22

1-10-7 عفونت‌های اشریشیا کلی های خارج روده‌ای.. 22

1-10-8 باکتریوري و مننژیت اشریشیاکلی (MAEC) 23

1-10-9 سپسیس… 23

1-10-10 التهاب مثانه. 23

1-10-11 سپتی سمی.. 24

1-11 عفونت‌های مجاري ادراري (UTI) 24

1-12 مقاومت هاي آنتی‌بیوتیکی.. 25

1-12-1 مقاومت در اشریشیاکلی.. 26

1-13- تعیین حساسیت آنتی‌بیوتیکی.. 27

1-13-1-آزمایش انتشار دیسک یا انتشار آگار. 27

1-14-فیلوژنتیک اشریشیاکلی.. 28

فصل دوم

2-1-بررسی تحقیق های انجام شده: 28

فصل سوم

3-1-نوع مطالعه. 34

3-2-جامعه موردمطالعه. 34

3-3-روش انجام طرح. 34

3-3-1-مواد و تجهیزات.. 34

3-4-ترکیبات و محلول های مورد استفاده در تحقیق و فرمول ساخت آن‌ها 37

3-5-روش اجرا 39

3-5-1-جمع آوری اطلاعات.. 39

3-5-2-انجام امور باکتریولوژیک (نمونهبرداری،کشت، جداسازی و تعیین هویت باکتریها) 39

3-5-3-نمونه برداری.. 39

3-6-طرز تهیه محیط کشت.. 39

3-6-1-نگهداري نمونه های عفونت ادراری.. 41

3-6-2-نگهداري سويه باکتری.. 41

3-7-استخراج، تعيين کميت و کيفيت DNA به (روش NANO DROP): 42

3-7-1-استخراج DNA.. 42

3-7-2-کميت سنجي و غلظت سنجي  DNA استخراج شده 42

3-8-انجام آزمایشات مولکولی.. 44

3-8-1-پرایمرها 44

3-8-2-رقیق سازی پرایمرها 45

3-9-PCR.. 45

3-9-1-بهینه سازی اجزاء واکنش PCR.. 45

3-10-گرادیانت دمایی جهت بدست آوردن دمای اتصال برای ژن ChuA.. 46

3-11-گرادیانت دمایی جهت بدست آوردن دمای اتصال برای ژن YjaA.. 47

3-12-گرادیانت دمایی جهت بدست آوردن دمای اتصال برای ژن TspE4C.. 47

3-13-گرادیانت دمایی جهت بدست آوردن دمای اتصال برای ژن arpA.. 48

3-14- انتخاب دمای انلینگ جهت واکنش تریپلکس PCR.. 49

3-15-مراحل انجام PCR.. 50

3-15-1-بهینه سازی PCR.. 50

3-15-2-بررسی محصول PCR.. Error! Bookmark not defined.

3-16-مواد مورد نیاز برای انجام الکتروفورز. 51

3-16-1-ژل اگاروز. 52

3-16-2-تهیه بافر الکتروفورز. 52

3-16-3- بافر سنگین کننده (10x Sample bading Buffer) 52

3-16-4-ماركرمولکولی(DNA Ladder )مورد استفاده 53

3-16-5-رنگ آمیزی ژل. 53

3-17-انجام دادن PCR.. 54

3-18-روش گرد آوری اطلاعات.. 54

فصل چهارم:نتایج و بحث

4-1- فراوانی بیماران بر اساس سن.. 55

4-2-نتایج مربوط به فراوانی فاکتورهای حدت در اشریشیا کلی.. 56

4-3-نتایج حساسیت انتی بیوتیکی.. 57

4-3-1-نتایج تعیین حساسیت انتی بیوتیکی.. 58

4-4-بررسی نتایج ازمون PCR.. 60

4-4-1-بهینه سازی دمای اتصال جهت واکنش تریپلکس… 60

4-4-2-گرادیانت دمایی ژن arp. 61

4-4-3-گرادیانت دمایی جهت واکنش تریپلکس… 62

4-4-4-بهینه سازی دمای اتصال…………………………………………………………………………………………………………………63

4-4-5-بهینه سازی دمای اتصال ژن arp…………………………………………………………………………………………………….64

4-5-ازمایش PCR جهت شناسایی گروه های فیلوژنی……………………………………………………………………………….64

4-6-مشخصات ایزوله های اشرشیا کلی جدا شده از بیماران……………………………………………………………..65

فصل پنجم:بحث و نتیجه گیری

5-1-بحث.. 76

5-2-مقایسه نتایج بدست امده با یافته های دیگر محققین : 76

5-3-نتیجه گیری: 80

5-4-پیشنهادات: 80

فهرست منابع

منابع فارسی.. 82

 منابع انگلیسی.. 83

چکیده انگلیسی…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..87

فهرست جدول‎ها

عنوان                                                                                                              صفحه

جدول 3-8- مشخصات پرایمر های مورد استفاده 44

جدول 3-9 : اجزاء  و ترکیبات مورد استفاده برای واکنشPCR.. 45

جدول3-10: برنامه دمایی ترموسايکلر برای ژن ChuA.. 46

جدول 3-11: برنامه دمایی ترموسايکلر برای ژن YjaA.. 47

جدول 3-12 : برنامه دمایی ترموسايکلر برای ژن TspE4C.. 48

جدول 3-13 : برنامه دمایی ترموسايکلر برای ژن arpA.. 48

جدول 3-14: برنامه دمایی ترموسايکلر برای ژن‌های ChuA, YjaA,TspE4C.. 49

جدول4-1: وضعیت شرکت کنندگان در این طرح آماری.. 55

جدول 3-4: عداد و درصد سویه­های حساس، نیمه­ حساس و مقاوم به 18 آنتی­بیوتیک ……………………………………….58

جدول 4-3-1: تعداد و درصد سویه‎های حساس، نیمه حساس و مقاوم به 18 آنتی بیوتیک ادراری.. 59

جدول شماره 4-6: مشخصات ایزوله های اشرشیا کلی جداشده از بیماران. 59

فهرست نمودار‎ها

عنوان                                                                                                              صفحه

نمودار4-1-1: فراوانی بیماران بر اساس سن. 56

نمودار 4-2: نتایج مربوط به فراوانی فراوانی ژنها در اشرشیا کلی.. 57

 

فهرست شکل ها و تصویر ها

عنوان شکل                                                                                                                           صفحه

تصویر شماره 3-7 : کميت سنجي و غلظت سنجي DNA استخراج شده 43

تصویر شمار4-4-1:بهینه سازی دمای اتصال جهت واکنش تریپلکس… 60

تصویر شمار4-4-1-1:نتایج PCR به منظور تکثیر سه ژن در برخی از ایزوله های بالینی.. 60

تصویر 4-4-2:گرادیانت دمایی ژن arp. 61

تصویر شماره 4-4-3 :گرادیانت دمایی جهت واکنش تریپلکس… 62

تصویر 4-4-4 :بهینه سازی دمای اتصال. 63

تصویر 4-4-5:بهینه سازی دمای اتصال ژن arp 64

تصویر 4-4-1-: نتایج آزمایش PCR جهت تعیین گروههای فیلوژنی.. 64

2 دیدگاه برای مطالعه ی فیلوژنتیکی سویه های E.coli مولد عفونت ادراری از بیمارستان بقیـه¬الله با استفاده از روش Quadruplex PCR

  1. geavyType

    Sustain the great work and generating the group! Tesavel ohne Rezept erhältlich in Luxemburg

  2. diflucan 200 mg kopen in Zwitserlandr

    With thanks for sharing this well put together webpage. acheter du Myconafine en Espagne sans ordonnance

دیدگاه خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo