%38تخفیف

دانلود :بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین Dدر بروز اندومتریوزیس با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی  

تعداد 104صفحه در فایل word

دکتری داروسازی

 

بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین Dدر بروز اندومتریوزیس با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی

 

خلاصه فارسی

دراین مطالعه تعیین اتیولوژی کیست آندومتریک تخمدان (اندومتریوزیس) با رویکرد به نقش مشتقات PAHs و دی اکسین ،نقش فاکتورها ی تولید مثلی ،محیطی و تغذیه ای و عادات زیستی با استفاده از پرسشنامه و مصاحبه حضوری مد نظر بوده است. در ادامه برای بررسی نقش آنتی بادی ویسفاتین و آدیپونکتین از مطالعات مولکولی وبرای ارزیابی سطوح سرمی هورمونهای استروییدی و ویتامین D از روشهای آنالیز سرمی برروی60 بیمار و 76 کنترل طی سالهای 87 تا اسفند 90 در بیمارستان حضرت رسول اکرم استفاده شد. علاوه بر فاکتورهای تولید مثلی سابقه اختلالات هورمونی، مصرف زیاد برخی فراورده های لبنی ،نزدیکی کارخانه به محل زندگی،عدم استفاده از چربیهای غیر اشباع از ریسک فاکتورهای بروز اندومتریوزیس شناسایی شد.در بررسی سرمهای بیماران مبتلا به اندومتریوزیس و گروه کنترل تفاوت معناداری در غلظتهای سرمی ویتامینD، تستوسترون، پروژسترون در هر سه فاز فولیکولار، لوتئال وتخمک گذاری و استرادیول در هر سه فاز یادشده مشاهده گردید. بین سطوح سرمی استرادیول در هر سه فاز و عدم داشتن بارداری ارتباط معناداری مشاهده گردید. ازمیان فاکتورهای تغذیه ای ،بین مصرف پایین چربیهای غیر اشباع و مصرف بالای فراورده هایلبنی چرب و سطح سرمی استرادیول در هر سه فاز یاد شده ،و بین مصرف شیر در دوران کودکی و بزرگسالی با سطح سرمی ویتامین D ارتباط معناداري دیده شد.ازمیان فاکتورهای زمینه ای بین سطح هورمونی استرادیول در هر سه فاز فولیکولار،لوتئال و تخمک گذاری با سرطان در افراد نزدیک خانواده ارتباط معناداری دیده شد. بین فاکتورهای محیطی و سطوح سرمی ارتباطی مشاهده نگردید.با توجه به مطالعات انجام شده نقش عوامل زیست محیطی و سموم زینواستروژنیک و کمبود ویتامین D بعنوان ریسک فاکتورهای اصلی این بیماری شناسایی شدند.

بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین Dدر بروز اندومتریوزیس با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی

        فهرست مطالب                                   صفحه

 

خلاصه فارسی.. 1

فصل اول: کلیات

1-1- اهمیت موضوع. 3

1-2- بیان مسئله. 5

1-2-1-سابقه انجام مطالعه در ایران و جهان. 9

1-3- اهداف.. 10

1-4- فرضیات و سوالات تحقیق.. 11

1-5- تعریف واژه ها 13

فصل دوم: بررسی متون و مطالعات دیگران در این زمینه

2-1-دستگاه تناسلی زن. 17

2-1-1- رحم. 17

2-1-2- تخمدان. 18

2-1-3- هورمونهای گناد. 18

2-1-4- هورمونهای تخمدانی.. 19

2-2- اندومتریوزیس… 20

2-3- اتیولوژی.. 20

2-3-1- قاعدگی برگشت پذیر. 21

2-3-2- اختلالات ایمونولوژیک… 21

2-3-3- تئوری متاپلازی سلومی.. 22

2-3-4- باقی مانده سلولهای مولرین (نظیر اندومتر) 22

2-3-5- ژنتیک… 22

2-3-6- گسترش آناتومیک، انتشار و جایگزینی بافت نابجای اندومتریال. 22

2-4- اپیدمولوژی.. 23

2-4-1- تأثیر نژاد، جنس و سن در بروز بیماری.. 23

2-5- پیش آگهی.. 24

2-5-1- مرگ و میر و میزان شیوع. 24

2-5-2- عوارض بیماری.. 24

2-5-3- علایم بیماری.. 24

2-5-4- معاینات فیزیکی.. 25

2-6-طبقه بندی اندومتریوزیس… 25

2-7-ریسک فاکتورها 25

2-7-1-BMI,WHR.. 26

2-7-2- استرس و اضطراب.. 26

2-7-3- توکسیکانتهای محیطی و زنواستروژنها 26

2-7-4- اندومتریوزیس و ناباروری و درمان ناباروری ناشی از آن و سقط جنین.. 28

2-7-5- سن شروع قاعدگی.. 28

2-7-6- رژیم غذایی و فیتواستروژنها 28

2-7-7- ورزش و سایر درمانهای اندومتریوزیس… 29

2-7-8- ارتباط بدخیمی و اندومتریوزیس… 30

2-7-9- VitD و متابولیسم کلسیم. 30

2-7-10- نقصهای آناتومیکی.. 31

2-7-11- رابطه سایر بیماریها و اندومتریوزیس… 31

2-7-12- سیگار کشیدن و اندومتریوزیس… 31

2-7-12-1- نقش سبک زندگی.. 32

2-8- آدیپونکتین و ارتباط آ ن با استروژن و BMI و اندومتریوزیس… 32

2-9- ویسفاتین و گیرنده های استروژن و پروژسترون. 33

2-10- نقش سرم استردایول در اندومتریوزیس… 34

2-11- سطح سرمی پروژسترون در اندومتریوزیس… 35

2-12- سطح سرمی تستوسترون. 35

2-13- تشخیص بیماری.. 35

2-14- درمان بیماری.. 35

فصل سوم: مواد و روشها

3-1- نحوه انتخاب جمعیت مورد مطالعه. 38

3-1-1-نحوه دسته بندی جمعیت مورد مطالعه. 39

3-2- آنالیز مولکولی.. 40

3-2-1- وسایل و موارد مورد استفاده 40

3-2-1-1- ظروف.. 40

3-2-1-2- مواد. 40

3-2-1-3- دستگاه ها 41

3-2-2- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 41

3-2-2-1- تثبیت نمونه ها 41

3-2-2-2- آبگیری.. 42

3-2-2-3- تهیه بلوک پارافینی.. 42

3-2-2-4- تهیه برش و قرار دادن روی لام. 42

3-2-2-5- رنگ آمیزی.. 43

3-2-2-6- دپارافینیزه کردن. 43

3-3- روش آنالیز آماری.. 47

3-4- روش الایزا 47

3-4-1- فرایند کوتینگ… 48

3-4-1-1- معرف های ایمنی.. 48

3-4-1-2- روش های اتصال. 48

3-4-1-3-روش غیر مستقیم. 49

3-4-1-5- روش اتصال کووالان. 49

3-4-2- فرایند بلاکینگ (Blocking) 49

3-4-3- شستشو Washing and wash Buffer. 50

3-4-4- قرائت توسط الایزاریدر 50

3-5- ECL.. 50

فصل چهارم: نتایج

4-1- مقایسه فاکتورهای محیطی و سبک زندگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 53

4-1-1-مقایسه وجود کارخانه در نزدیکی محل زندگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 53

4-2-مقایسه فاکتورهای تغذیه ای و سبک زندگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 54

4-2-1-مقایسه وضعیت مصرف فراورده های لبنی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 57

4-2-2-مقایسه وضعیت استفاده از فراورده های غنی از چربی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 57

4-2-3-مقایسه وضعیت استفاده ازروغن ماهی بین دو گروه اندومتریوزیس و گروه کنترل. 58

4-2-4-مقایسه وضعیت مصرف چربیهای غیر اشباع نظیر روغن زیتون بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 58

4-2-5-مقایسه وضعیت مصرف چربیهای اشباع نظیر فراورده های حیوانی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 58

4-2-6-مقایسه وضعیت مصرف سویا بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 59

4-2-7-مقایسه وضعیت مصرف غذاهای کبابی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 59

4-3-مقایسه سابقه ابتلا به بیماری و مصرف داروها بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 62

4-3-1-مقایسهBMI بین گروه اندومتریوزیس و کنترل. 65

4-3-2-مقایسه اختلالات هورمونی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 65

4-3-3-مقایسه سطح درآمد بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 66

4-3-4-مقایسه انجام فعالیتهای ورزشی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 66

4-3-5-مقایسه اختلالات عصبی نظیر استرس و اضطراب بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 66

4-4-مقایسه ریسک فاکتورهای تولیدمثلی بین دوگروه اندومتریوزیس و گروه کنترل سالم. 69

4-4-1-مقایسه وزن تولد بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 71

4-4-2-مقایسه سن شروع قاعدگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 72

4-4-3-مقایسه رابطه سابقه بارداری بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 72

4-4-4-مقایسه رابطه ی عدم سابقه شیردهی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 72

4-4-5-مقایسه رابطه ی متاهل بودن بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 72

4-4-6-مقایسه رابطه ی داشتن بی نظمی قاعدگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 73

4-4-7مقایسه رابطه ی دیسمنوره ،بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 73

4-5-مقایسه سطوح سرمیvitamin D ،تستوسترون،استرادیول و پروژسترون بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 76

4-5-1- مقایسه سطح سرمی ویتامین دی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 78

4-5-2-مقایسه سطح سرمی تستوسترون بین دو گروه اندومتریوزیس وکنترل. 78

4-5-3-مقایسه سطح سرمی پروژسترون در سه فاز فولیکولار،لوتئال و اوولیشن بین دو گروه اندومتریوزیس و گروه کنترل 78

4-5-4-مقایسه سطح سرمی استرادیول بین گروه اندومتریوزیس وکنترل. 79

4-6-بررسی ارتباط سطوح سرمی ویتامین دی و تستوسترون ،استرادیول و پروژسترون با فاکتورهای محیطی.. 79

4-7-بررسی ارتباط سطوح سرمی ویتامین دی و تستوسترون ،استرادیول و پروژسترون با فاکتورهای تغذیه ای.. 79

4-8-بررسی ارتباط سطوح سرمی ویتامین دی و تستوسترون ،استرادیول و پروژسترون با  فاکتورهای زمینه ای.. 81

4-9-بررسی ارتباط سطوح سرمی ویتامین دی و تستوسترون،استرادیول و پروژسترون با فاکتورهای تولید مثلی.. 82

4-10-بررسی سطوح بافتی آدیپوکین ها (آدیپونکتین و ویسفاتین )در بروز اندومتریوزیس… 83

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1-بحث و نتیجه گیری.. 86

5-2-پیشنهادات: 94

 

خلاصه انگلیسی.. 97

منابع.. 99

عنوان                                             فهرست جداول                                                            صفحه

4-1- جدول مقایسه فاکتورهای محیطی و سبک زندگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل: 53

4-2-جدول مقایسه ریسک فاکتورهای تغذیه ای بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 55

4-3-جدول مقایسه فاکتورهای زمینه ای بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 63

4-4-جدول مقایسه ریسک فاکتور های تولید مثلی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 69

4-5- جدول مقایسه سطوح سرمی ویتامین دی ،تستوسترون،استرادیول و پروژسترون بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 77

4-6- جدول ارتباط سطوح سرمی ویتامین دی و تستوسترون ،استرادیول و پروژسترون با فاکتورهای تغذیه ای.. 80

4-7-جدول ارتباط سطوح سرمی ویتامین دی و تستوسترون ،استرادیول و پروژسترون با فاکتورهای زمینه ای.. 81

4-8- جدول ارتباط سطوح سرمی ویتامین دی و تستوسترون ،استرادیول و پروژسترون با فاکتورهای تولید مثلی.. 83

عنوان                                         فهرست نمودارها                                         صفحه

4-1-نمودار مقایسه وجود کارخانه در نزدیکی محل زندگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 54

4-2-نمودار مقایسه وضعیت مصرف فراورده های لبنی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 59

4-3-نمودارمقایسه وضعیت استفاده ازروغن ماهی بین دو گروه اندومتریوزیس و گروه کنترل. 60

4-4-نمودارمقایسه وضعیت مصرف چربیهای غیر اشباع نظیر روغن زیتون بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 60

4-5-نمودارمقایسه وضعیت مصرف چربیهای اشباع بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 61

4-6-نمودار مقایسه وضعیت مصرف سویا بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 61

4-7-نمودارمقایسه وضعیت مصرف غذاهای کبابی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 62

4-8-نمودار مقایسه BMIبین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 67

4-9-نمودار مقایسه سطح درآمد بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 67

4-10-نمودار مقایسه اختلالات هورمونی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 68

4-11-نمودار مقایسه اختلالات عصبی نظیر استرس بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 68

4-12-نمودار مقایسه وزن تولد بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 73

4-13- نمودار مقایسه  بی نظمی قاعدگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 74

4-14- نمودار مقایسه وجود درد قاعدگی بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 74

4-15- نمودار مقایسه وضعیت تاهل بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 75

4-16- نمودار مقایسه بارداری  بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 75

4-17- نمودار مقایسه شیردهی  بین دو گروه اندومتریوزیس و کنترل. 76

نقد و بررسی‌ها

هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “دانلود :بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین Dدر بروز اندومتریوزیس با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی  ”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo