دانلود :بررسی تاثیر عوامل اقتصادی- اجتماعی بر شیوع اگزما در کودکان سنین 6-7 و 13-14 سال شهر تهران با استفاده از پرسشنامه های ISAAC

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                  صفحه

خلاصه فارسی ……………………………………………………………………………………………………………………………..1

مقدمه …………………………………………………………………………………………………………………………………………2

فصل اول: کلیات

1-1. بیان مساله ……………………………………………………………………………………………………………………………4

1-2. ضرورت اهمیت موضوع ……………………………………………………………………………………………………….4

1-3. اهداف …………………………………………………………………………………………………………………………………5

1-3-1. اهداف اصلی ……………………………………………………………………………………………………………………5

1-3-2. اهداف فرعی ……………………………………………………………………………………………………………………5

1-3-3. اهداف کاربردی ……………………………………………………………………………………………………………….5

فصل دوم: بررسی متون و مطالعات دیگران در این زمینه

2-1. مقدمه ………………………………………………………………………………………………………………………………….8

2-2. تعریف ………………………………………………………………………………………………………………………………..8

2-3. اپیدمیولوژی …………………………………………………………………………………………………………………………9

2-4. علایم بالینی ……………………………………………………………………………………………………………………….10

2-5. معیارهای تشخیص ……………………………………………………………………………………………………………..11

2-6. بیماری های همراه ………………………………………………………………………………………………………………12

2-7. اثر بر کیفیت زندگی ……………………………………………………………………………………………………………13

2-8. پاتوژنز ………………………………………………………………………………………………………………………………14

2-8-1. ژنتیک …………………………………………………………………………………………………………………………..14

2-8-2. ژنتیک و اختلال در عملکرد سد پوستی …………………………………………………………………………..15

2-8-3. نظریه بهداشت ……………………………………………………………………………………………………………….15

2-9. عوامل برانگیزاننده ………………………………………………………………………………………………………………16

2-10. درمان ……………………………………………………………………………………………………………………………..17

فصل سوم: مواد و روشها

3-1. نوع و جامعه مورد مطالعه ……………………………………………………………………………………………………22

3-2. ابزار جمع آوری داده ها ………………………………………………………………………………………………………22

3-3. روش کار …………………………………………………………………………………………………………………………..23

3-4. روش نمونه گیری و حجم نمونه ………………………………………………………………………………………….23

3-5. روش تجزیه و تحلیل اطلاعات …………………………………………………………………………………………….24

3-6. ملاحظات اخلاقی ………………………………………………………………………………………………………………24

فصل چهارم: نتایج

4-1. توصیف اطلاعات دموگرافیک  کل جمعیت …………………………………………………………………………..26

4-2. توصیف اطلاعات مربوط به شیوع، شدت و کنترل اگزما ………………………………………………………….28

4-3. توصیف ارتباط بین عوامل دموگرافیک و بروز اگزما ……………………………………………………………….32

4-4. توصیف ارتباط بین سابقه ی بیماری ها و بروز اگزما ………………………………………………………………34

4-5. توصیف شیوع آسم، رینیت آلرژیک و اگزما درکل جمعیت ………………………………………………………37

4-6. توصیف وجود سایر بیماری های آلرژیک در افراد مبتلا به اگزما ……………………………………………….38

4-7. توصیف ارتباط بین سابقه مصرف دارو و بروز اگزما ……………………………………………………………….39

4-8. توصیف ارتباط بین تاریخ زایمان و وزن هنگام تولد و بروز اگزما …………………………………………….40

4-9. توصیف ارتباط بین تغذیه با شیر مادر و  بروز اگزما ………………………………………………………………..41

4-10. توصیف ارتباط بین رفتن به مهدکودک و بروز اگزما ……………………………………………………………..41

4-11. توصیف ارتباط بین نگهداری حیوان خانگی و بروز اگزما ………………………………………………………42

4-12. توصیف ارتباط بین نوع خیابان محل زندگی و بروز اگزما ……………………………………………………..44

4-13. توصیف ارتباط بین شرایط اقتصادی- اجتماعی و بروز اگزما ………………………………………………….44

4-14. توصیف ارتباط بین شرایط اقتصادی- اجتماعی و برخی از فاکتورهای مورد بررسی ………………….47

4-15. توصیف ارتباط بین سابقه بیماری های آلرژیک والدین و بروز اگزما ……………………………………….53

4-16. توصیف ارتباط بین استعمال سیگار والدین و  بروز اگزما ………………………………………………………56

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1. بحث ………………………………………………………………………………………………………………………………..59

5-2. نتیجه گیری ……………………………………………………………………………………………………………………….75

5-3. پیشنهادات …………………………………………………………………………………………………………………………77

خلاصه انگلیسی …………………………………………………………………………………………………………………………79

منابع …………………………………………………………………………………………………………………………………………81

ضمائم ………………………………………………………………………………………………………………………………………93

فهرست جداول

عنوان                                                                                                  صفحه

جدول4-3-1. فراوانی عوامل دموگرافیک ………………………………………………………………………………………32

جدول4-4-1. فراوانی سابقه ی بیماری …………………………………………………………………………………………34

جدول4-7-1. فراوانی مصرف دارو در بیماران ……………………………………………………………………………….39

جدول 4-8-1. فراوانی تاریخ زایمان و وزن هنگام تولد ………………………………………………………………….40

جدول 4-9-1. فراوانی تغذیه با شیر مادر ………………………………………………………………………………………41

جدول 4-10-1. فراوانی رفتن به مهدکودک …………………………………………………………………………………..41

جدول 4-11-1. فراوانی نگهداری حیوان خانگی ……………………………………………………………………………42

جدول 4-11-2.  فراوانی نوع حیوان خانگی در حال حاضر …………………………………………………………….43

جدول4-12-1. فراوانی نوع خیابان محل زندگی ……………………………………………………………………………44

جدول 4-13-1. فراوانی  سطح تحصیلات والدین ………………………………………………………………………….44

جدول 4-13-2.  فراوانی شغل والدین ………………………………………………………………………………………….46

جدول 4-13-3. فراوانی میزان درآمد ماهیانه خانواده ………………………………………………………………………46

جدول 4-15-1. فراوانی سابقه بیماری های آلرژیک والدین …………………………………………………………….53

جدول 4-15-2. فراوانی سابقه بیماری های آلرژیک در پدر، مادر و هردو …………………………………………55

جدول 4-16-1. فراوانی استعمال سیگار والدین …………………………………………………………………………….56

فهرست نمودارها

عنوان                                                                                                  صفحه

نمودار 4-1-1. پراکندگی جنس در کل جمعیت ……………………………………………………………………………..26

نمودار 4-1-2. پراکندگی  سن در کل جمعیت ………………………………………………………………………………26

نمودار 4-1-3. توزیع جمعیت در مناطق مختلف تهران …………………………………………………………………..27

نمودار 4-2-1. شیوع اگزما در 12 ماه گذشته …………………………………………………………………………………28

نمودار 4-2-2. ماندگاری علایم اگزما در 12 ماه گذشته ………………………………………………………………….29

نمودار 4-2-3. غیبت از مدرسه به دلیل علایم اگزما ………………………………………………………………………29

نمودار 4-2-4. شدت بیماری براساس بی خوابی ……………………………………………………………………………30

نمودار 4-2-5. مراجعه به متخصص در بیماران ………………………………………………………………………………31

نمودار 4-2-6. مصرف دارو در بیماران …………………………………………………………………………………………31

نمودار 4-4-1. ارتباط بین سابقه داشتن آسم و ریسک  بروز اگزما ……………………………………………………35

نمودار 4-4-2. ارتباط بین سابقه داشتن رینیت در یک سال اخیر و ریسک بروز اگزما …………………………35

نمودار 4-4-3. ارتباط میان شدت بیماری اگزما(وجود بی خوابی)و ابتلا به رینیت ……………………………..36

نمودار 4-11-1.  ارتباط بین نگهداری حیوان خانگی در یک سال اخیر  و ریسک  بروز اگزما ……………..43

نمودار 4-13- 1 و 4-13-2. ارتباط بین تحصیلات والدین و شدت اگزما(بی خوابی) ………………………..45

نمودار 4-13-3.  ارتباط بین تحصیلات پدر و ریسک بروز اگزما ……………………………………………………..47

نمودار 4-14-1. ارتباط بین سطح تحصیلات پدر و استعمال سیگار ………………………………………………….47

نمودار 4-14-2. ارتباط بین میزان درآمد ماهیانه و استعمال سیگار پدر ………………………………………………48

نمودار 4-14-3. ارتباط بین نوع شغل و استعمال سیگار پدر ……………………………………………………………48

نمودار 4-14-4 و نمودار 4-14-5. ارتباط بین سطح تحصیلات والدین و رفتن به مهدکودک ………………49

نمودار 4-14-6. ارتباط بین شغل  مادر و رفتن به مهدکودک ……………………………………………………………50

نمودار 4-14-7. ارتباط بین میزان درآمد ماهیانه خانواده و رفتن به مهدکودک ……………………………………50

نمودار 4-14-8. ارتباط بین سطح تحصیلات مادر و مصرف دارو در فرزند ……………………………………….51

نمودار 4-14-9. ارتباط بین سطح تحصیلات پدر و مصرف دارو در فرزند ………………………………………..52

نمودار 4-15-1. ارتباط بین سابقه آسم در والدین و ریسک بروز اگزما ……………………………………………..54

نمودار 4-15-2. ارتباط بین سابقه رینیت در والدین و ریسک بروز اگزما ………………………………………….54

نمودار 4-15-3. ارتباط بین سابقه اگزما در والدین و ریسک بروز اگزما ……………………………………………55

فهرست اشکال

عنوان                                                                                                  صفحه

شکل 4-5-1. شیوع(%)علایم آسم، رینیت آلرژیک و اگزما به تنهایی و با هم در کل جمعیت ……………….37

شکل 4-6-1. وجود آسم، رینیت و یا هر دو این بیماری ها در افراد مبتلا به اگزما ……………………………..38