شناسایی و بررسی عوامل به جا مانده پس از وقوع حادثه در تشخیص سلامت یا ساختگی بودن خسارت های جرحی بیمه رازی محدود به سالهای 90 -92

 

فهرست مطالب :

عنوان ……………………………………………………………………………………………………صفحه

چکیده ………………………………………………………………………………………………………… 1

فصل اول:کلیات تحقیق

1-1مقدمه…………………………………………………………………………………………………….. 3

1-2 بیان مسئله………………………………………………………………………………………………. 4

1-3 اهمیت موضوع……………………………………………………………………………………….. 4

1-4اهداف تحقیق………………………………………………………………………………………….. 5

1-5 سوال اصلی تحقیق………………………………………………………………………………….. 5

1-6 سوابق مربوطه ……………………………………………………………………………………….. 6

1-7 شرح واژه ها …………………………………………………………………………………………. 6

1-8 شیوه گرد آوری و تجزیه و تحلیل داده ها……………………………………………………. 8

فصل دوم:مروری بر ادبیات تحقیق

2-1 مقدمه……………………………………………………………………………………………………. 11

2-2 بیمه………………………………………………………………………………………………………. 12

2-2-1 تاریخچه بیمه در جهان ………………………………………………………………………… 12

2-2-2 تاریخچه بیمه در ایران …………………………………………………………………………. 14

2-2-3 بیمه شخص ثالث ……………………………………………………………………………….. 15

2-2-4 فرایند بررسی و پرداخت خسارت جانی بیمه شخص ثالث (دیه)…………………… 15

2-2-5 پرداخت اصولی و سریع خسارت رمز پایداری و پیشرفت شرکت های بیمه …… 19

2-2-6 تقلب در صنعت بیمه……………………………………………………………………………. 20

2-2-6-1 تقلب در بیمه شخص ثالث………………………………………………………………… 21

2-2-6-2 مسائل حقوقی تقلب در بیمه شخص ثالث…………………………………………….. 22

2-3 مروری بر مفهوم آزمون فرضیه …………………………………………………………………. 22

2-3-1 مقدمه……………………………………………………………………………………………….. 22

2-3-2 روش آزمون فرضیه ……………………………………………………………………………. 23

2-3-3 آزمون دقیق فیشر ……………………………………………………………………………….. 23

2-4 مدل بندی رگرسیون لجستیک …………………………………………………………………… 25

فصل سوم:روش تحقیق

3-1 مقدمه……………………………………………………………………………………………………. 36

3-2 روش تحقیق…………………………………………………………………………………………… 36

3-3مراحل اجرای پژوهش……………………………………………………………………………….. 37

3-4 روش های گرد آوری اطلاعات …………………………………………………………………. 38

3-5 داده ها………………………………………………………………………………………………….. 38

3-6 ابزار گرد آوری داده ها…………………………………………………………………………….. 38

3-7 شیوه تجزیه وتحلیل داده ها……………………………………………………………………….. 38

3-7-1 تعریف شاخص های انتخابی…………………………………………………………………… 39

3-7-1-1 منطقی بودن خونریزی جراحات…………………………………………………………… 39

3-7-1-2منطقی بودن پارگی لباس مصدوم…………………………………………………………. 40

3-7-1-3 تاریخ بستری حادثه دیده در بیمارستان و مطابقت صدمات ثبتی در بیمارستان در لحظه حادثه و اوراق پزشکی قانونی……………………………………………………………………………………………….. 40

3-7-1-4 وضعیت خط ترمز وسیله نقلیه…………………………………………………………….. 40

3-7-1-5 میزان تمایل طرفین تصادف به حضور نیروی انتظامی ……………………………… 40

3-7-1-6 تا چه میزان راننده خود را مقصر می داند…………………………………………….. 41

3-7-1-7 میزان آشنایی طرفین تصادف از قانون تصادف و دیه……………………………….. 41

3-7-1-8 حضور راننده مقصر در صحنه تصادف یا ترک صحنه و متواری شدن او…….. 41

3-7-1-9 میزان تحصیلات طرفین تصادف………………………………………………………….. 41

3-7-1-10 ارتباط مصدوم یا مصدومین با راننده…………………………………………………. 42

3-7-1-11 آیا تصادف به گونه ای هست که راننده دارای بیمه نامه با پوشش کامل بوده و صد در صد مقصر باشد………………………………………………………………………………………………………………….. 42

3-7-1-12 نوع وسیله نقلیه……………………………………………………………………………… 42

3-7-1-13 خودروی مقصر در حادثه………………………………………………………………… 42

3-7-1-14 زمان و مکان تصادف………………………………………………………………………. 43

3-7-1-15 در تصادفات قصوری از عابر پیاده هم قید می شود ……………………………… 43

3-7-1-16 یکسان بودن نام راننده مقصر و بیمه گذار ………………………………………….. 43

3-7-1-17 اینکه راننده مقصر دارای گواهینامه مجاز و معتبر در تاریخ حادثه باشد ……. 43

3-7-1-18 طرفین تصادف در مهلت مقرر تشکیل پرونده بیمه ای داده اند ………………. 43

3-7-1-19 نوع تصادف………………………………………………………………………………….. 44

3-8 دلایل بررسی موضوع………………………………………………………………………………. 44

3-9 خلاصه فصل سوم…………………………………………………………………………………… 44

فصل چهارم :دستاوردها

4-1 مقدمه……………………………………………………………………………………………………. 46

4-2 سوال تحقیق…………………………………………………………………………………………… 46

4-3 تعریف معیارها………………………………………………………………………………………… 47

4-4 آمار توصیفی………………………………………………………………………………………….. 50

4-5 آمار استنباطی…………………………………………………………………………………………. 60

4-6 خلاصه فصل چهارم………………………………………………………………………………… 62

فصل پنجم :نتایج و پیشنهادات

5-1 مقدمه……………………………………………………………………………………………………. 64

5-2 یافته های تحقیق……………………………………………………………………………………… 64

5-3 پیشنهادات برای محققان آینده …………………………………………………………………… 65

 

منابع و ماخذ

منابع فارسی………………………………………………………………………………………………….. 69

منابع انگلیسی………………………………………………………………………………………………… 70

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست جداول

4-1 وضعیت پرونده ……………………………………………………………………………………… 50

4-2 علت تامه ……………………………………………………………………………………………… 50

4-3 خودوی مقصر ……………………………………………………………………………………….. 52

4-4 نوع وسیله نقلیه مقصر………………………………………………………………………………. 52

4-5 متغیر های مربوط به پرسش های دو حالتی …………………………………………………… 53

4-6 مبلغ خسارت …………………………………………………………………………………………. 57

4-7 آزمون ارتباط با متغیر پاسخ (وضعیت پرونده)……………………………………………….. 58

4-8 جدول توافقی شماره 1…………………………………………………………………………….. 61

4-9 جدول توافقی شماره 2…………………………………………………………………………….. 61

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست نمودارها

4-1 نمودار میله ای انواع رویداد حوادث رانندگی ……………………………………………… 57

 

 

 

فهرست اشکال

3-1 خلاصه مراحل اجرای پژوهش…………………………………………………………………… 37

4-2 تعیین گام های پژوهش……………………………………………………………………………… 47