فهرست مطالب
عنوان |
صفحه |
فصل اول |
|
1-1 مقدمه ………………………………………………………………………………………………………………………………. |
2 |
1-2 بیان مسئله ………………………………………………………………………………………………………………………. |
3 |
1-3 اهمیت و ضرورت تحقیق …………………………………………………………………………………………………. |
4 |
1-4 اهداف تحقیق ………………………………………………………………………………………………………………….. |
6 |
1-4-1 هدف کلی …………………………………………………………………………………………………………………….. |
6 |
1-4-2 اهداف اختصاصی …………………………………………………………………………………………………………. |
6 |
1-5 قلمرو تحقیق ……………………………………………………………………………………………………………………. |
6 |
1-5-1 محدوده تحت کنترل محقق ……………………………………………………………………………………….. |
6 |
1-5-2 محدودیت‌های غیرقابل کنترل محقق ………………………………………………………………………… |
6 |
1-6 فرضیه‌های تحقیق ……………………………………………………………………………………………………………. |
7 |
1-6-1 فرضیه کلی ………………………………………………………………………………………………………………….. |
7 |
1-6-2 فرضیه‌های اختصاصی ………………………………………………………………………………………………….. |
7 |
1-7 متغیرهای تحقیق …………………………………………………………………………………………………………….. |
7 |
1-7-1 متغیر مستقل ………………………………………………………………………………………………………………. |
7 |
1-7-2 متغیر وابسته ……………………………………………………………………………………………………………….. |
8 |
1-8 تعریف واژه‌ها، مفاهیم ومتغیرها (الف: نظری، ب: عملیاتی) ……………………………………………. |
8 |
فصل دوم |
|
2-1 مقدمه ……………………………………………………………………………………………………………………………….. |
11 |
2-2 مبانی نظری ……………………………………………………………………………………………………………………… |
11 |
2-2-1 استئوآرتریت ………………………………………………………………………………………………………………… |
11 |
2-2-1-1 تعریف استئوآرتریت ………………………………………………………………………………………………… |
11 |
2-2-1-2 شیوع استئوآرتریت …………………………………………………………………………………………………. |
12 |
2-2-1-3 علت‌شناسی استئوآرتریت ……………………………………………………………………………………….. |
12 |
2-2-1-4 عوامل خطر ……………………………………………………………………………………………………………… |
12 |
2-2-1-5 نمای بالینی …………………………………………………………………………………………………………….. |
13 |
2-2-1-6 یافته‌های رادیولوژی ………………………………………………………………………………………………… |
13 |
2-2-1-7 اقدامات درمانی ……………………………………………………………………………………………………….. |
14 |
2-2-1-8 استئوآرتریت زانو …………………………………………………………………………………………………….. |
14 |
فهرست مطالب
عنوان |
صفحه |
2-2-2 راستا …………………………………………………………………………………………………………………………….. |
14 |
2-2-2-1 انواع ناراستایی …………………………………………………………………………………………………………. |
15 |
2-2-2-2 اندازه‌گیری راستا …………………………………………………………………………………………………….. |
17 |
2-2-2-2-1 ویژگی‌های گونیامتر ……………………………………………………………………………………………. |
18 |
2-2-2-2-1-1 نقاله ……………………………………………………………………………………………………………….. |
18 |
2-2-2-2-1-2 بازوی ثابت …………………………………………………………………………………………………….. |
18 |
2-2-2-2-1-3 بازوی متحرک ……………………………………………………………………………………………….. |
18 |
2-2-3 ارزیابی شدت بیماری استئوآرتریت …………………………………………………………………………….. |
19 |
2-2-3-1 درجه‌بندی کلگرن-لارنس ………………………………………………………………………………………. |
19 |
2-2-4 ارزیابی وضعیت سلامت در بیماران دچار استئوآرتریت ……………………………………………… |
19 |
2-2-4-1 زیرمجموعه‌های KOOS …………………………………………………………………………………………. |
20 |
2-2-4-2 دستورالعمل نمره‌دهی …………………………………………………………………………………………….. |
20 |
2-2-4-2-1 نمره‌دهی دستی پرسشنامه KOOS …………………………………………………………………. |
20 |
2-2-4-2-2 داده‌های نامشخص ……………………………………………………………………………………………… |
20 |
2-2-4-3 هنجارسازی نمره‌ها …………………………………………………………………………………………………. |
21 |
2-2-4-4 تفسیر نمره‌ها ………………………………………………………………………………………………………….. |
21 |
2-2-4-5 نمودار KOOS ………………………………………………………………………………………………………… |
21 |
2-3 تحقیق‌های انجام شده ……………………………………………………………………………………………………… |
22 |
2-3-1 تحقیق‌های داخلی ……………………………………………………………………………………………………….. |
22 |
2-3-2 تحقیق‌های خارجی ……………………………………………………………………………………………………… |
24 |
فصل سوم |
|
3-1 مقدمه ……………………………………………………………………………………………………………………………….. |
45 |
3-2 روش و طرح تحقیق …………………………………………………………………………………………………………. |
45 |
3-3 آزمودنی‌های تحقیق …………………………………………………………………………………………………………. |
45 |
3-3-1 جامعه آماری ……………………………………………………………………………………………………………….. |
45 |
3-3-2 نمونه و روش نمونه‌گیری …………………………………………………………………………………………….. |
45 |
3-4 ابزار و وسایل جمع‌‌آوری اطلاعات ……………………………………………………………………………………. |
45 |
3-4-1 وسایل ………………………………………………………………………………………………………………………….. |
45 |
3-4-2 ابزار ………………………………………………………………………………………………………………………………. |
46 |
فهرست مطالب
عنوان |
صفحه |
3-5 روش اجرای تحقیق …………………………………………………………………………………………………………. |
48 |
3-5-1 اندازه‌گیری زاویه Q …………………………………………………………………………………………………….. |
49 |
3-5-2 اندازه‌گیری زاویه TF …………………………………………………………………………………………………… |
50 |
3-5-3 اندازه‌گیری زاویه TT …………………………………………………………………………………………………… |
52 |
3-5-4 اندازه‌گیری میزان ND ………………………………………………………………………………………………… |
53 |
3-5-5 اندازه‌گیری زاویه HD ………………………………………………………………………………………………….. |
54 |
3-5-6 اندازه‌گیری زاویه CD ………………………………………………………………………………………………….. |
55 |
3-5-7 اندازه‌گیری متغیرهای پیش‌بین ………………………………………………………………………………….. |
56 |
3-6 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات …………………………………………………………………………………………. |
56 |
فصل چهارم |
|
4-1 مقدمه ……………………………………………………………………………………………………………………………….. |
59 |
4-2 آمار توصیفی …………………………………………………………………………………………………………………….. |
59 |
4-3 آزمون فرضیه‌ها ………………………………………………………………………………………………………………… |
61 |
4-3-1 فرضیه 1 ………………………………………………………………………………………………………………………. |
61 |
فرضیه 1-1 ………………………………………………………………………………………………………………………………. |
61 |
فرضیه 1-2 ………………………………………………………………………………………………………………………………. |
64 |
4-3-2 فرضیه 2 ………………………………………………………………………………………………………………………. |
65 |
فرضیه 2-1 ………………………………………………………………………………………………………………………………. |
66 |
فرضیه 2-2………………………………………………………………………………………………………………………………… |
70 |
4-3-3 فرضیه 3 ………………………………………………………………………………………………………………………. |
73 |
فصل پنجم |
|
5-1 مقدمه ……………………………………………………………………………………………………………………………….. |
82 |
5-2 خلاصه تحقیق ………………………………………………………………………………………………………………….. |
82 |
5-3 بحث و نتیجه‌گیری در مورد فرضیه اول ………………………………………………………………………….. |
83 |
5-4 بحث و نتیجه‌گیری در مورد فرضیه دوم …………………………………………………………………………. |
86 |
5-5 بحث و نتیجه‌گیری در مورد فرضیه سوم ………………………………………………………………………… |
87 |
5-6 نتیجه‌گیری نهایی …………………………………………………………………………………………………………….. |
88 |
5-7 پیشنهادات برخاسته از تحقیق ………………………………………………………………………………………… |
89 |
5-7-1 پیشنهادات کاربردی ……………………………………………………………………………………………………. |
89 |
فهرست مطالب
عنوان |
صفحه |
5-7-2 پیشنهادات پژوهشی ……………………………………………………………………………………………………. |
90 |
منابع و مآخذ ……………………………………………………………………………………………………………………………. |
97 |
فهرست جداول
عنوان |
صفحه |
فصل دوم |
|
جدول 2-1 مروری بر تحقیقات داخلی ……………………………………………………………………………………. |
37 |
جدول 2-2 مروری بر تحقیقات خارجی ………………………………………………………………………………….. |
38 |
فصل چهارم |
|
جدول 4-1 شاخص‌های توصیفی نمونه‌ها ……………………………………………………………………………….. |
59 |
جدول 4-2 توزیع فراوانی راستای اندام تحتانی در زنان مبتلا به استئو آرتریت زانو …………….. |
60 |
جدول 4-3 میانگین و انحراف استاندارد راستای اندام تحتانی در زنان مبتلا به استئو آرتریت زانو …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. |
60 |
جدول 4-4 شاخص‌های توصیفی مربوط به وضعیت سلامت و مؤلفه‌های آن در زنان مورد مطالعه ………………………………………………………………………………………………………………………………………. |
61 |
جدول 4-5 رابطه بین شدت بیماری و راستای اندام تحتانی در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………………………………….. |
61 |
جدول 4-6 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه TF بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………… |
62 |
جدول 4-7 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه TT بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………… |
63 |
جدول 4-8 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه HD بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………. |
64 |
جدول 4-9 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش ND بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ………………………………………………………………….. |
64 |
جدول 4-10 رابطه بین شدت بیماری و راستای اندام تحتانی در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای بیشتر از حد طبیعی) ………………………………………………………………………………………. |
64 |
جدول 4-11 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش ND بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در اندام‌های دارای دامنه‌ی بیشتر از حد طبیعی) …………………………………….. |
65 |
جدول 4-12 رابطه بین وضعیت سلامت و مؤلفه‌های آن و راستای اندام تحتانی در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (درزوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………… |
66 |
جدول 4-13 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه TF بر نشانه‌های بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………. |
67 |
جدول 4-14 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه ND بر درد زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در دامنه کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………………. |
68 |
فهرست جداول
عنوان |
صفحه |
جدول 4-15 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش ND بر فعالیت‌های روزانه زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در دامنه کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………… |
68 |
جدول 4-16 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش ND بر ورزش و تفریح زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در دامنه کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………….. |
69 |
جدول 4-17 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش ND بر وضعیت سلامت زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در دامنه کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………….. |
70 |
جدول 4-18 رابطه بین راستای اندام تحتانی (در زوایای بیشتر از حد طبیعی) و وضعیت سلامت و مؤلفه‌های آن در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو …………………………………………………….. |
71 |
جدول 4-19 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه HD بر درد زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای بیشتر از حد طبیعی) …………………………………………………………………. |
72 |
جدول 4-20 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه CD بر فعالیت‌های روزانه زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای بیشتر از حد طبیعی) …………………………………………………… |
72 |
جدول 4-21 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش زاویه CD بر وضعیت سلامت زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو(در زوایای بیشتر از حد طبیعی) ……………………………………………………. |
73 |
جدول 4-22 رابطه بین شدت بیماری و وضعیت سلامت و مؤلفه‌های آن در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ………………………………………………………………………………………………………………………. |
74 |
جدول 4-23 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر نشانه‌های بیماری در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو …………………………………………………………………………………………… |
74 |
جدول 4-24 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر درد در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ………………………………………………………………………………………………………………….. |
75 |
جدول 4-25 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر فعالیت‌های روزانه در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو …………………………………………………………………………………………… |
76 |
جدول 4-26 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر ورزش و تفریح در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ………………………………………………………………………………………………… |
77 |
جدول 4-27 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر کیفیت زندگی در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ………………………………………………………………………………………………… |
78 |
جدول 4-28 یافته‌های آزمون رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر وضعیت سلامت زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ………………………………………………………………………………………………… |
79 |
فهرست منحنی‌ها
عنوان |
صفحه |
فصل چهارم |
|
منحنی 4-1 منحنی رگرسیون مربوط به نقش زاویه TF بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………………………… |
62 |
منحنی 4-2 منحنی رگرسیون مربوط به نقش زاویه TT بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………………………… |
63 |
منحنی 4-3 منحنی رگرسیون مربوط به نقش ND بر شدت بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در اندام‌های دارای دامنه‌ی بیشتر از حد طبیعی) ………………………………………………………………………. |
65 |
منحنی 4-4 منحنی رگرسیون مربوط به نقش زاویه TF بر نشانه‌های بیماری زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در زوایای کمتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………………….. |
67 |
منحنی 4-5 منحنی رگرسیون مربوط به نقش ND بر فعالیت‌های روزانه زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در دامنه کمتر از حد طبیعی) …………………………………………………………………………. |
68 |
منحنی 4-6 منحنی رگرسیون مربوط به نقش ND بر ورزش و تفریح زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در دامنه کمتر از حد طبیعی) …………………………………………………………………………. |
69 |
منحنی 4-7 منحنی رگرسیون مربوط به نقش ND بر وضعیت سلامت زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو (در دامنه کمتر از حد طبیعی) …………………………………………………………………………. |
70 |
منحنی 4-8 منحنی رگرسیون مربوط به نقش زاویه CD بر فعالیت‌های روزانه زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو(در زوایای بیشتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………………….. |
72 |
منحنی 4-9 منحنی رگرسیون مربوط به نقش زاویه CD بر وضعیت سلامت زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو(در زوایای بیشتر از حد طبیعی) ……………………………………………………………………….. |
73 |
منحنی 4-10 منحنی رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر نشانه‌های بیماری در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ……………………………………………………………………………………………………………… |
75 |
منحنی 4-11 منحنی رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر درد در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو … ……………………………………………………………………………………………………………………….. |
76 |
منحنی 4-12 منحنی رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر فعالیت‌های روزانه در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ……………………………………………………………………………………………………………… |
77 |
منحنی 4-13 منحنی رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر ورزش و تفریح در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ……………………………………………………………………………………………………………………….. |
78 |
منحنی 4-14 منحنی رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر کیفیت زندگی در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ……………………………………………………………………………………………………………………….. |
79 |
منحنی 4-15 منحنی رگرسیون مربوط به نقش شدت بیماری بر وضعیت سلامت زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو ……………………………………………………………………………………………………………………………. |
80 |
فهرست شکل‌ها
عنوان |
صفحه |
فصل دوم |
|
شکل 2-1 والگوس شست پا ……………………………………………………………………………………………………. |
15 |
شکل 2-2 الف- ژنوواروم، ب- ژنووالگوم …………………………………………………………………………………. |
16 |
شکل 2-3 چرخش خارجی درشت‌نی ……………………………………………………………………………………… |
16 |
شکل 2-4 شکل‌ها و اندازه‌های مختلف گونیامتر جامع ………………………………………………………….. |
17 |
شکل 2-5 گونیامتر جامع پلاستیکی با نقاله دایره‌ای. بازوی ثابت، بازوی متحرک و محور مشخص شده است. مقیاس گونیامتر در فواصل یک درجه، نشان‌دار شده است. …………………… |
17 |
فصل سوم |
|
شکل3-1 اندازه گیری زاویه Q ………………………………………………………………………………………………… |
50 |
شکل 3-2 طرح ترسیم زاویه TF …………………………………………………………………………………………….. |
51 |
شکل 3-3 قاعده خارهای درشت‌نی (مرکز خط بین قاعده دو خار درشت‌نی) ………………………. |
52 |
شکل 3-4 اندازه‌گیری زاویه TT ………………………………………………………………………………………………. |
53 |
شکل 3-5 اندازه‌گیری ND ………………………………………………………………………………………………………. |
54 |
شکل 3-6 ترسیم زاویه CD از روی عکس‌های گرفته شده توسط محقق ……………………………… |
55 |
شکل 3-7 راستای طبیعی پاشنه …………………………………………………………………………………………….. |
55 |
فهرست علائم و اختصارات
توضیحات |
علائم |
ملاک دانشگاه روماتولوژی آمریکا ……………………………………………………………………………………… |
ACR |
زاویه انحراف پاشنه ……………………………………………………………………………………………………………. |
CD |
زاویه انحراف انگشت شست ………………………………………………………………………………………………. |
HD |
پرسشنامه پیامدهای استئوآرتریت و صدمات زانو …………………………………………………………… |
KOOS |
تصویربرداری مغناطیسی …………………………………………………………………………………………………… |
MRI |
افت استخوان ناوی …………………………………………………………………………………………………………….. |
ND |
زاویه کششککی-رانی ………………………………………………………………………………………………………… |
Q |
زاویه رانی-درشت‌نئی ………………………………………………………………………………………………………… |
TF |
زاویه چرخش درشت‌نی …………………………………………………………………………………………………….. |
TT |
شاخص ارزیابی پیامدهای استئوآرتریت ……………………………………………………………………………. |
WOMAC |
فهرست پیوست‌ها
عنوان |
صفحه |
پیوست شماره 1- فرم رضایت‌نامه …………………………………………………………………………………………… |
91 |
پیوست شماره 2- پرسشنامه اطلاعات فردی …………………………………………………………………………. |
92 |
پیوست شماره 3- پرسشنامه پیامدهای استئوآرتریت و صدمات زانو (KOOS) …………………… |
93 |
Szpiegowskie Telefonu –
Szpiegowskie telefonu – Ukryta aplikacja śledząca, która rejestruje lokalizację, SMS-y, dźwięk rozmów, WhatsApp, Facebook, zdjęcie, kamerę, aktywność w Internecie. Najlepsze do kontroli rodzicielskiej i monitorowania pracowników. Szpiegowskie Telefonu za Darmo – Oprogramowanie Monitorujące Online. https://www.xtmove.com/pl/
Śledź telefon –
Monitoruj telefon z dowolnego miejsca i zobacz, co dzieje się na telefonie docelowym. Będziesz mógł monitorować i przechowywać dzienniki połączeń, wiadomości, działania społecznościowe, obrazy, filmy, WhatsApp i więcej. Monitorowanie w czasie rzeczywistym telefonów, nie jest wymagana wiedza techniczna, nie jest wymagane rootowanie.