%38تخفیف

دانلود :بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین D در بروز لیومیوما با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی

تعداد 352 صفحه در فایل word

دکتری داروسازی

 

 

بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین D در بروز لیومیوما با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی

خلاصه فارسی:

در این مطالعه تعیین اتیولوژی لیومیوما با رویکرد به  نقش مشتقات PAHs و دی اکسین ، نقش فاکتورهای تولید مثلی، محیطی، تغذیه ای و عادات زیستی با استفاده از پرسشنامه و مصاحبه حضوری مد نظر بوده است. در ادامه برای بررسی نقش آنتی بادی ویسفاتین و آدیپونکتین از مطالعات مولکولی وبرای ارزیابی سطوح سرمی هورمونهای استرویید ی وویتامین D از روشهای آنالیز سرمی برروی134 بیمار و134 کنترل طی سالهای 87 تا اسفند 90 در بیمارستان حضرت رسول اکرم مطالعه شد. علاوه بر فاکتورهای تولیدمثلی، فاکتورهای زمینه ای: کاهش فعالیت فیزیکی، استفاده از دئودورانت، اختلالات هورمونی، بی خوابی و فاکتورهای تغذیه ای: عدم مصرف شیر دردوران نوجوانی،عدم مصرف امگا3، لیمو وچای سبز، عدم مصرف کلسیم،ویتامینD و سویا ، بی بهرگی از نور خورشید،  فاکتورهای محیطی:  نزدیکی محل زندگی به کارخانه را می توان به عنوان ریسک فاکتورهای لیومیوما به شمار آورد. در بررسی سرم های بیماران و گروه کنترل، تفاوت معناداری بین غلظت های سرمی تستوسترون، ویتامینD، پروژسترون  در فازهای فولیکولار و لوتئال و استرادیول در فاز اوولاسيون مشاهده گردید .در ارزیابی ارتباط بین سطوح سرمی ویتامین D و هورمونهای استروییدی با فاکتور های زمینه ای، بی خوابی با سطوح پروژسترون در فازهای فولیکولار و لوتئال واسترادیول در سه فاز اختلاف معناداری نشان داده است. از بین فاکتورهای تغذیه ای، مصرف شیر در دوران  نوجوانی با پروژسترون و استرادیول در فاز  فولیکولارولوتئال تفاوت معناداری نشان داد. مصرف کلسیم وليموبا تمام سطوح سرمی اختلاف بارزی نشان داده است. از بین فاکتورهای محیطی، نزدیکی محل زندگی با کارخانه های صنعتی با تستوسترون وپروژسترون در فاز لوتئال تفاوت بارزی داشت. ضمن این که مواجهه با سموم هم با پروژسترون در فازهای فولیکولارولوتئال اختلاف معناداری نشان داد. با توجه به مطالعات انجام شده نقش عوامل زیست محیطی و سموم زینواستروژنیک و کمبود ویتامین D بعنوان ریسک فاکتورهای اصلی این بیماری شناسایی شدند .

بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین D در بروز لیومیوما با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی

 

عنوان                              فهرست مطالب                                               صفحه

خلاصه فارسی: 1

مقدمه. 2

فصل اول: کلیات

1-1 اهمیت موضوع: 5

1-2 بیان مسئله. 6

2-2 سابقه انجام مطالعه در ايران و جهان. 9

1-3 اهداف: 10

1-3-1 هدف (اهداف اصلی) 10

1-3-2 هدف (اهداف فرعی) 10

1-3-4 هدف (اهداف کاربردی) 11

1-4 فرضیات.. 11

1-5 تعریف واژه ها: 12

1-5-1 PAH:( Polycyclic Aromatic Hydrocarbon) 12

1-5-2 AHR:Aryl Hydrocarbon Receptor) ) 12

1-5-3 EDCs:Endocrine Disruption Chemicals)) 12

1-5-4 زینواستروژنها:Xenoesterogens)) 13

1-5-5 آدیپونکتین:Adiponectin)) 13

1-5-6 ویسفاتین:Visfatin)) 13

1-5-7 پیش فرض ها: 13

فصل دوم: بررسی متون و مطالعات دیگران دراین زمینه

2-1 لیومیوما 16

2-1-1 تعریف.. 16

2-1-2 اپیدمیولوژی. 16

2-2 دستگاه تناسلی زن. 16

2-2-1 رحم. 16

2-2-2 تخمدان. 17

2-3 فیزیولوژی هورمونهای گنادی. 18

2-3-1 هورمونهای تخمدانی. 18

2-4 نشانه های لیومیوما: 20

2-5 اتیولوژی: 21

2-5-1 جهش ژنتیکی: 21

2-5-2 هورمونها: 22

2-6 ریسک فاکتورها: 22

2-6-1 شروع سیکل قاعدگی (قاعدگی زود هنگام) 22

2-6-2 سن. 23

2-6-3 وزن. 23

2-6-4 رژیم غذایی. 24

2-6-5 BMI 25

2-6-6 فعالیت بدنی. 25

2-6-7 تفاوتهای نژادی. 26

2-6-8 تفاوتهای جغرافیایی: 26

2-6-9 سیگار: 27

2-6-10 ضدبارداری های خوراکی. 28

2-6-11 توکسیکانت های محیطی. 29

2-6-12 ویتامین D.. 30

2-7 دسته بندی لیومیوما 30

2-8 تشخیص… 30

2-9 درمان: 31

2-10 نقش رسپتور استروژنی ER در لیومیوما 34

2-11 نقش رسپتور پروژسترونی در لیومیوما: 34

2-12 نقش لیگاندهای Ahrدر لیومیوما: 35

2-13 ارتباط میان آدیپونکتین و لیومیوما: 35

فصل سوم: مواد و روشها

3-1 نحوه انتخاب جمعیت مورد مطالعه. 37

3-2 آنالیز مولکولی. 38

3-2-1 وسایل و موارد مورد استفاده 38

3-2-1-1 ظروف.. 38

3-2-1-2 مواد 38

3-2-1-3 دستگاه ها 38

3-2-2 ایمونوهیستوشیمی (IHC) 38

3-2-2-1 تثبیت نمونه ها 39

3-2-3 آبگیری. 39

3-2-3-1  تهیه بلوک پارافینی. 40

3-2-3-2  تهیه برش و قرار دادن روی لام. 40

3-2-3-3  رنگ آمیزی. 40

3-2-3-4  دپارافیزه کردن. 41

3-3  روش آنالیز آماری. 45

3-4  روش الایزا 46

3-4-1 فرایند کوتینگ.. 46

3-4-1-1 معرف های ایمنی. 47

3-4-1-2 روش های اتصال. 47

3-4-1-3روش غیر مستقیم. 47

3-4-1-4  روش اتصال کووالان. 47

3-4-2 فرایند بلاکینگ (Blocking) 48

3-4-3 شستشو Washing and wash Buffer 48

3-4-4- قرائت توسط الایزاریدر 48

3-5- روش ECL : 49

فصل چهارم: نتایج

4-1- مقایسه میان ریسک فاکتور های محیطی میان دو گروه بیمار وشاهد: 51

4-2- مقایسه ریسک فاکتورهای تغذیه ای دو گروه بیمار و شاهد: 52

4-2-1- مقایسه مصرف کلسیم و ویتامینD در دو گروه بیمار و شاهد: 53

4-2-3- مقایسه مصرف ماهی و امگا3 در دو گروه بیماروشاهد: 54

4-2-4- مقایسه مصرف ایزوفلاون میان گروه بیماروشاهد: 54

4-2-5- مقایسه ریسک فاکتورهای مرتبط با آنتاگونیست های Ahr میان دو گروه بیماروشاهد: 55

4-3- مقایسه ریسک فاکتورهای زمینه ای در دو گروه بیمارو شاهد: 58

4-3-1- مقایسه سابقه بیماری در دو گروه بیماروشاهد: 59

4-4- مقایسه میان ریسک فاکتورهای تولیدمثلی در گروه بیماروشاهد. 61

4-4-1- قاعدگی و ازدواج: 61

4-4-2- حاملگی وشیردهی: 62

4-4-3- ضد بارداری ها: 63

4-5- مقایسه سطوح سرمی هورمونی میان دو گروه بیمار وکنترل: 67

4-5-1- مقایسه سطح سرمی تستوسترون میان دو گروه بیماروشاهد: 67

4-5-2- مقایسه سطح سرمی ویتامینD بین دو گروه بیماروشاهد: 67

4-5-3 مقایسه میزان پروژسترون در فازهای فولیکولار،لوتئال واوولاسیون میان دو گروه بیمار و شاهد: 67

4-5-4- مقایسه میزان استرادیول در فازهای فولیکولار ، لوتئال و اوول بین دو گروه بیماروشاهد: 68

4-6- مقایسه سطوح سرمی هورمونی با ریسک فاکتورهای تولیدمثلی،زمینه ای، تغذیه ای و محیطی. 68

4-6-1- مقایسه سطوح سرمی هورمونی وویتامین D با ریسک فاکتورهای تولیدمثلی. 69

4-6-2- مقایسه سطوح سرمی هورمونی و ویتامین D با ریسک فاکتورهای زمینه ای. 70

4-6-3- مقایسه سطوح سرمی هورمونی و ویتامین D با ریسک فاکتورهای تغذیه ای. 70

4-6-4 مقایسه سطوح سرمی هورمونی و ویتامین D با ریسک فاکتورهای محیطی 71

4-6-5- بررسی سطوح بافتی آدیپوکین ها (آدیپونکتین و ویسفاتین) در بروز لیومیوما: 72

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1- نقش فاکتورهای تغذیه ای…………………………………………………………………………………………………………………… 75

5-2- نقش فاکتورهای تولیدمثلی: 76

5-3- نقش فاکتورهای زمینه ای: 77

5-4- نقش فاکتورهای محیطی: 77

5-5- بررسی بیان بافتی آدیپوکین ها: 77

5-6- پیشنهادات: 78

خلاصه انگلیسی.. 79

منابع. 81

عنوان                                                         فهرست جداول                                                 صفحه

جدول 4-1- مقایسه ریسک فاکتورهای محیطی میان دوگروه بیماروشاهد. 51

جدول4-2- مقایسه ریسک فاکتورهای تغذیه ای میان دو گروه بیمار وشاهد. 57

جدول4-3- مقایسه میان ریسک فاکتورهای زمینه ای میان دوگروه بیماروشاهد. 59

جدول 4-4- مقایسه میان ریسک فاکتورهای تولید مثلی در دوگروه بیمار وشاهد. 65

جدول4-5- مقایسه سطوح سرمی هورمونی و ویتامین D در دو گروه بیمار وشاهد. 68

جدول 4-6-1- مقایسه سطوح سرمی هورمونی با ریسک فاکتورهای تولیدمثلی. 69

جدول 4-6-2– مقایسه سطوح سرمی هورمونی با ریسک فاکتورهای زمینه ای. 70

جدول 4-6-3- مقایسه سطوح سرمی هورمونی و ویتامین D با ریسک فاکتورهای تغذیه ای. 71

جدول 4-6-4- مقایسه سطوح سرمی هورمونی و ویتامین D با ریسک فاکتورهای محیطی. 72

 

 

 

 

عنوان                                                              فهرست نمودار                                             صفحه

نمودار 4-1- مقايسه ريسك فاكتورهاي نزدیکی محل زندگی به کارخانه در دو گروه بيمار و شاهد. 52

4-2-1- مقايسه ريسك فاكتورهاي مربوط به مصرف کلسیم و شیردر دو گروه بيمار و شاهد نمودار 53

نمودار 4-2-2- مقايسه ريسك فاكتورهاي ویتامین D ونور خورشید در دو گروه بيمار و شاهد. 53

نمودار 4-2-3- مقايسه ريسك فاكتورهاي مربوط به مصرف امگا3 در دو گروه بيمار و شاهد. 54

نمودار 4-2-4- مقايسه ريسك فاكتورهاي مربوط به مصرف سویا در دو گروه بيمار و شاهد. 55

نمودار 4-2-5- مقايسه ريسك فاكتورهاي آنتاگونیست های Ahr در دو گروه بيمار و شاهد. 56

4-3- مقايسه ريسك فاكتورهاي زمینه ای در دو گروه بيمار و شاهد نمودار 61

4-4-1- مقايسه ريسك فاكتورهاي مربوط به  قاعدگي و ازدواج در دو گروه بيمار و شاهد نمودار 62

4-4-2- مقايسه ريسك فاكتورهاي مربوط به  حاملگی و شیر دهی در دو گروه بيمار و شاهد نمودار 63

4-4-3- مقايسه ريسك فاكتورهاي مربوط به  ضد بارداری ها در دو گروه بيمار و شاهد نمودار 64

نقد و بررسی‌ها

هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “دانلود :بررسی نقش زینو استروژنها و ویتامین D در بروز لیومیوما با نگرش بر سطح بافتی آدیپوکین ها و سطح خونی هورمونهای استروئیدی”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo