%41تخفیف

دانلود پروژه:ارزیابی جريان بيمار در بخش اورژانس بيمارستان با استفاده از شبيه­سازی سیستم­های صف و بهبود آن با روش­های بهینه­سازی

تعداد 94صفحه در فایل word

کارشناسی ارشد در رشته مهندسی صنایع- صنایع

 

ارزیابی جريان بيمار در بخش اورژانس بيمارستان با استفاده از شبيه­سازی سیستم­های صف و بهبود آن با روش­های بهینه­سازی

 

 

چكيده:

      این پژوهش روشی ارائه می­کند که در آن عملکرد اورژانس بیمارستانی در تهران بهبود پیدا می­کند. در این روش ابتدا جریان بیمار در اورژانس بیمارستان با کمک شبیه­سازی گسسته- پیشامد شبیه­سازی شده و گلوگاه­هایی که باعث کارایی نامناسب اورژانس است شناسایی می­شود. در مدل شبیه­سازی جریان بیماران به صورت ناهمگن در نظر گرفته شده و عملیات بخش­هایی نظیر ام آر آی، سی تی اسکن، پاتولوژی، لابراتوری، سونوگرافی و رادیولوژی به صورت جزئی مورد بررسی قرار گرفته است و در نتیجه صف نمونه­ی بیماران به صورت مجزا از صف بیماران در مدل شبیه­سازی مورد بررسی قرار گرفته شده است.سپس بر اساس نتایج شبیه­سازی و معیارهای با اهمیت برای اورژانس، سناریوهای چه می­شود اگرطراحی می­گردد تا تأثیرات اعمال آنها مشخص شود. در روش ارائه شده از ابزار AHPبرای وزن­دهی به معیارها استفاده شده و در نهایت از ابزار تصمیم­گیری چندمعیاره­ی VIKORتوسعه­یافته برای یافتن بهترین گزینه به منظور بهبود عملکرد اورژانس استفاده می­شود.

واژه­های کلیدی: اورژانس، شبیه­سازی گسسته پیشامد، ورود غیر همگن، صف نمونه­ها، VIKOR توسعه­یافته

فهرست مطالب

فصل اول:  چهارچوب پژوهش…. 1

1-1- مقدمه. 3

1-2- بیان مسأله و ضرورت انجام پژوهش….. 3

1-3- اهداف انجام پژوهش….. 4

1-3-1- هدف كلي… 4

1-3-2- اهداف جزيي… 4

1-3-3- اهداف كاربردي… 4

1-4- ساختار پایان­نامه. 4

فصل دوم: مبانی نظری و پیشینه تحقیق… 5

2-1- تئوری صف…. 7

2-2- شبکه صف…. 7

2-2-1- شبکه صف مارکوفی… 9

2-2-2- شبکه صف غیرمارکوفی… 9

2-3- شبیه­سازی… 10

2-3-1- انواع ابزارهای شبیه­سازی… 11

2-3-2- انواع شبیه­سازی از نقطه نظری دیگر. 13

2-3-3- شبیه­سازی رایانه­ای… 14

2-3-4- نحوه مدل کردن درنرم­افزار. 17

2-3-5- تنظیمات اجرای شبیه­سازی… 18

2-3-6- آزمون­های آماری… 20

2-4- روش­های تصمیم­گیری چندمعیاره. 21

2-4-1- روشVIKOR.. 22

2-4-2- روشVIKORتوسعه­یافته. 23

2-5- پیشینه تحقیق… 25

2-5-1- تئوری صف درسیستم خدمات درمانی… 25

2-5-2- تئوری صف در اورژانس….. 26

2-5-3-شبیه­سازی در سیستم خدمات درمانی… 26

2-5-4- راهکارهای مقابله با شلوغی اورژانس….. 27

2-5-5- شبیه­سازی در اورژانس….. 27

2-5-6- سناریوهای قابل اجرا در فضای اورژانس….. 28

2-5-7- کاربرد روش تصمیم­گیری چندمعیاره درخدمات درمانی… 33

فصل سوم: توسعه مدل و تحلیل نتایج.. 35

3-1- طرح مسأله. 37

3-2- فاز اول: شناخت وضعیت موجود. 37

3-3- فاز دوم: مدلسازی شرایط موجود. 40

3-4- فاز سوم: تحلیل و بررسی داده­ها 41

3-4-1- ورود بیمار به صورت ناهمگن… 42

3-4-2- نرخ خدمت­دهی… 46

3-4-3- احتمالات برای ماژول­های تصمیم­گیری… 47

3-5- فاز چهارم: شبیه­سازی سیستم موجود. 47

3-5-1- تبدیل مدل مفهومی به مدل شبیه­سازی… 47

3-5-2- صحت­سنجی واعتبارسنجی مدل شبیه­سازی… 51

3-5-3- تعیین طول اجرای برنامه، دوره آماده­سازی وتعداد تکرار. 51

3-6- فاز پنجم: شبیه­سازی سناریوهای پیشنهادی… 52

3-6-1- تعیین معیارهای حائز اهمیت…. 52

3-6-2- تعیين وزن هرمعیار. 54

3-6-3- طراحی سناریوها بر اساس نقاط گلوگاهی… 54

3-7- فاز ششم: بهبودوضعیت اورژانس با کمک ابزار تصمیم­گیری چندمعیاره. 56

فصل چهارم: نتیجه­گیری وجمع­بندی.. 61

4-1- بحث و تحلیل نتایج.. 63

4-2- نتیجه­گیری… 63

4-3- پیشنهاد برای مطالعات آتی… 64

فهرست منابع.. 91

پیوست 1: روش تریاژکردن با استفاده از روش ESI 65

پیوست 2: گزارش شبیه­سازی بر اساس وضع موجود اورژانس…. 75

 

فهرست جداول

جدول (2-1). جدول تحقیقات صورت گرفته بر اساس حوزه بهبود. 32

جدول(3-1). توزيع ورود بيماران در روزهای هفته. 43

جدول (3-2). آزمون برازندگی برای توزيع ورود بيماران.. 44

جدول (3-3). درصد ورود بيماران در ساعات شبانه­روز. 45

جدول (3-4). وزن معيارها 54

جدول (3-5). مشخص کردن نقاط گلوگاهی… 55

جدول (3-6). سناريوهای طراحی شده. 55

جدول(3-7). ماتريس تصميم.. 58

جدول (3-8). مقاديرSL،SU،RL،RU. 59

جدول (3-9). مقاديرS*،S،R*وR 59

جدول (3-10). مقاديرQLوQUو رتبه­بندی سناريوها 59

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست شکل­ها

شکل (2-1) .يک سيستم صف ساده. 7

شکل (2-2). شبکه صف با چهار گره. 8

شکل (2-3). نمونه­ای از شبکه صف باز. 8

شکل (2-4). نمونه­ای از شبکه صف بسته. 9

شکل (2-5). نمونه­ای از شبيه­سازی سيستم دايناميک….. 12

شکل(2-6).نمونه­ای از شبيه­سازی عامل محور. 13

شکل (2-7). نمايی از پنجره نرم افزار. 17

شکل (2-8). حالت پايدار وحالت ناپايدار. 19

شکل (2-9). ماتريس تصميم.. 21

شکل (2-10). ماتريس تصميم با مقادير بازه­ای… 23

شکل (3-1). مدل مفهومی جريان بيمار در اورژانس….. 40

شکل(3-2). نحوه تعريف ورود ناهمگن در نرم افزار. 46

شکل (3-3). صف بيمار و صف نمونه. 48

شکل (3-4). توليد نهاد منطقی به منظور ارسال سيگنال.. 49

شکل (3-5). تصوير یاز مدل شبيه­سازی… 50

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست نمودارها

 

نمودار (3-1). نمودار ميانگين ورود بيمار در ساعات شبانه روز. 42

نمودار (3-2). نمودار ميانگين ورود بيمار در روزهای هفته. 43

نقد و بررسی‌ها

هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “دانلود پروژه:ارزیابی جريان بيمار در بخش اورژانس بيمارستان با استفاده از شبيه­سازی سیستم­های صف و بهبود آن با روش­های بهینه­سازی”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo