%41تخفیف

دانلود محصول: مقایسه تأثیر تمرینات سرعتی شدید (SIT) و ترکیبی (هوازی- قدرتی) شخصی‌سازی‌شده بر سطوح لپتین سرمی و مقاومت به انسولین زنان دیابتی نوع دو

تعداد 141 صفحه فایل word

چکیده

مقدمه: ورزش اصلی‌ترین راه درمان بیماران مبتلا به دیابت ملیتوس است؛ بنابراین، هدف از این پژوهش تعیین تأثیر هشت هفته تمرین سرعتی اینتروال شدید (SIT) و ترکیبی هوازی و قدرتی شخصی‌سازی‌شده بر میزان لپتین و مقاومت به انسولین در زنان دیابتی نوع دو بود.

روش بررسی: 52 نفر از زنان دیابتی نوع دو دارای اضافه‌وزن شهرستان شهرکرد با دامنه سنی 45 تا 60 سال و قند خون ناشتای بالاتر از 126 میلی‌گرم بر دسی­لیتر به‌صورت هدفمند انتخاب و بر اساس مقادیر هموگلوبین گليكوزيله (HbA1c) در سه گروه تمرینی از جمله ترکیبی (17n=)، SIT (17n=) و کنترل (18n=) قرار گرفتند. گروه ترکیبی به مدت هشت هفته، سه جلسه در هفته تمرین هوازی با 60 درصد حداکثر ضربان قلب و دو جلسه در هفته تمرین مقاومتی با 70 درصد یک تکرار بیشینه انجام دادند. گروه SIT به مدت هشت هفته، سه جلسه در هفته 4 تا 10 تکرار آزمون وینگیت 30 ثانیه­ای بر روی ارگومتر را با حداکثر تلاش انجام دادند. گروه کنترل هیچ‌گونه فعالیت منظمی نداشتند. سطوح شاخص­های گلوکز ناشتا، انسولین و لپتین 24 ساعت قبل و 48 ساعت بعد از اتمام آخرین جلسه تمرینی اندازه­گیری شد. جهت تعیین تفاوت­های درون گروهی از آزمون t وابسته و جهت تعیین تفاوت­های میان گروه­ها از روش آماری تحلیل آنکوا و در صورت معنی­داری از آزمون LSD برای تعیین محل اختلاف بین گروه­ها استفاده گردید.

یافته‌ها: نتایج تحقیق نشان داد پس از هشت هفته تمرین با وجود کاهش میزان لپتین در گروه SIT، بین میانگین پیش‌آزمون و پس‌آزمون گروه‌های SIT (085/0 =P)، ترکیبی (939/0=P) و کنترل (82/0=P) اختلاف معنی­داری وجود نداشت. همچنین، تفاوت معنی­داری بین لپتین گروه­های تمرینی وجود نداشت (846/0P=). در پایان دوره تمرین، مقدار مقاومت به انسولین در گروه SIT (001/0=P) و ترکیبی (001/0=P) به‌صورت معنی­داری کاهش یافت. در مقایسه بین گروهی، کاهش میزان مقاومت به انسولین فقط بین گروه کنترل و SIT معنی­دار بود (002/0P=). انسولین نیز در گروه SIT (001/0=P) و ترکیبی (001/0=P) بصورت معنی­داری کاهش پیدا کرد ولی در گروه کنترل تغییری ایجاد نشد (378/0=P). بین انسولین گروه­های SIT و کنترل تفاوت معنی داری وجود داشت (012/0=P). انسولین در بین گروه­های ترکیبی و کنترل، تفاوت نزدیک به معناداری است (070/0=P). ولی کاهش میزان گلوکز سرمی فقط در گروه SIT معنی­دار شد (001/0=P).

نتیجه­گیری: به‌طورکلی، به نظر می رسد تمرینات ورزشی سرعتی اینتروال و ترکیبی بر بهبود مقاومت انسولینی تأثیر مطلوبی دارد با این حال، تاثیر معنی داری بر میزان لپتین سرمی نیز نداشت. ممکن است نتایج این مطالعه ناشی از کوتاه بودن دوره تمرین، سن و سطح آمادگی آزمودنی­ها باشد.

کلمات کلیدی: لپتین، تمرین سرعتی اینتروال شدید، تمرین ترکیبی، مقاومت به انسولین، دیابت نوع دو.

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                                      شماره صفحه

فصل اول – مقدمه و معرفی.. 7

1-1 مقدمه. 7

1-2 بیان مسئله. 9

1-3 ضرورت تحقیق. 13

1-4 اهداف تحقیق اصلی. 14

1-4-1 اهداف اختصاصی. 14

1-5 ارائه فرضیات.. 14

1-5-1 محدوديتهاي قابل‌کنترل. 15

1-5-2 محدوديتهاي غیرقابل‌کنترل. 15

1-6 تعريف واژه‌ها و اصطلاحات.. 16

1-6-1 تعریف نظری دیابت.. 16

1-6-2 تعريف عملياتي دیابت.. 16

1-6-3 تعریف نظری لپتين. 16

1-6-4 تعریف عملیاتی لپتین. 16

1-6-5 تعریف نظری تمرین SIT. 16

1-6-6 تعریف عملیاتی تمرین SIT. 16

1-6-7 تعریف نظری تمرین ترکیبی. 17

1-6-8 تعریف عملیاتی تمرین ترکیبی. 17

1-6-9 تعریف نظری مقاومت انسولينی. 17

1-6-10 تعریف عملیاتی مقاومت انسولينی. 17

فصل دوم – مبانی نظری و پیشینه تحقیق.. 19

2- 1 مقدمه. 19

2-2 دیابت.. 20

2-2-1 تاریخچه دیابت.. 20

2-2-2 انواع دیابت.. 20

2-2-3 تشخیص، دسته‌بندی و علت‌شناسی دیابت.. 21

2-2-4 هدف‌های درمانی در دیابت نوع دو. 22

2-3 اضافه وزن. 23

2-4 مقاومت به انسولین. 23

2-4-1 تغییرات آنی در مقاومت به انسولین عضلانی. 23

2-4-2 مسيرهاي سيگنالي بروز مقاومت انسولين. 24

2-4-3 گليكوليپوتوكسي و عوارض بلندمدت در ديابت نوع دو. 25

2-5 بافت چرب و انواع آن. 27

2-5-1 نقش فیزیولوژیک آدیپوسیتها و بافت چرب.. 28

2-5-2 بافت چرب به‌عنوان اندامی اندوکرین. 29

2-5-3 عملکرد اندوکرین آدیپوسیتها؛ آدیپوکاینها 30

2-5-4 آدیپوسایتوکینها 32

2-6 لپتین. 32

2-6-1 لپتین: سیستم ایمنی و پاسخ التهابی. 34

2-6-2 لپتین در پاتولوژی ایمنی التهابی. 34

2-6-3 لپتین و دیابت.. 36

2-7 اثرات ورزش بر دیابت.. 36

2-7-1 اثرات آنی ورزش.. 36

2-7-1-1 متابولیسم مواد سوختی حین ورزش.. 37

2-7-1-2 جذب گلوکز وابسته به انسولین و بدون وابسته به انسولین حین ورزش.. 37

2-7-1-3 کنترل گلیسمی پس از ورزش- سطوح گلوکز خون. 38

2-7-2 اثرات درازمدت تمرین ورزشی. 40

2-7-2-1 سطوح گلوکز خون و مقاومت به انسولین. 40

2-7-2-2 چربی‌ها و لیپوپروتئین‌ها 41

2-7-2-3 پرفشاری خون. 41

2-7-2-4 مرگ‌ومیر و خطر امراض قلبی عروقی. 42

2-7-2-5 وزن بدن- حفظ و کاهش.. 42

2-7-2-6 اثرات روانی. 42

2-8 فعالیت بدنی و پیشگیری از دیابت نوعدو. 43

2-8-1 اصول تمرینات ورزشی در بیماران دیابتی. 43

2-8-2 كنترل ورزش و توصيههاي ورزشي. 43

2-9 فعالیت بدنی توصیه‌شده برای افراد دیابتی نوعدو. 44

2-9-1 تمرین هوازی.. 44

2-9-2 تمرین مقاومتی. 44

2-9-3 ترکیب تمرین هوازی و مقاومتی. 45

2-9-4 تمرینات SIT. 45

2-9-4-1 فواید ممتاز تمرین تناوبی خیلی شدید و تمرین سرعتی. 47

2-9-4-2 تاریخچه توصیههای ورزشی مرتبط با HIIT و SIT. 47

2-9-4-3 تمرینات تناوبی خیلی شدید و سرعتی از نظر عموم مردم 49

2-9-4-4 تمرینات HIIT و SIT در نمونههای حیوانی (موش صحرایی) 50

2-9-4-5 سازگاری‌های متابولیکی بعد از تمرینات HIIT و SIT. 54

2-9-4-6 سازگاری‌های ساختاری عضله اسکلتی به تمرینات HIIT و SIT. 58

2-9-4-7 اندازه عضله و تمرینات HIIT و SIT. 60

2-9-4-8 استراحت یا کاهش تمرین بعد از تمرینات HIIT و SIT. 60

2-10 تمرینات HIIT و SIT در بیماران دیابتی. 61

2-11 ورزشکاران دیابتی و ملاحظات بالینی. 62

2-12 پیشینه تحقیق. 63

2-12-1 لپتین. 63

2-12-2 مقاومت به انسولین. 66

فصل سوم – روش‌شناسی پژوهش… 73

3-1 مقدمه. 73

3-2 روش و نوع تحقیق. 74

3-3 جامعه آماری.. 74

3-4 نمونه آماری.. 74

3-5 روش گزینش نمونهها 74

3-6 ملاکهای ورود و خروج از تحقیق. 75

3-6-1 ملاکهای ورود به تحقیق. 75

3-6-2 ملاکهای خروج از تحقیق. 75

3-7 متغیرهای تحقیق. 75

3-8 ابزار و وسایل اندازه‌گیری.. 76

3-9 مراحل اجرای تحقیق و جمعآوری داده‌ها 77

3-9-1 انتخاب نمونه‌ها 77

3-9-2 اندازه‌گیری ترکیب بدنی. 77

3-9-3 نحوه اندازه‌گیری و محاسبه متغیرها 77

3-10 پروتکل تمرین ترکیبی. 78

3-11 پروتکل تمرین SIT. 80

3-12 اندازه‌گیری شاخص‌های بیوشیمیایی. 81

3-13 روشهای تجزیه‌وتحلیل آماری.. 81

فصل چهارم – تجزیه و تحلیل یافته های تحقیق.. 83

4-1 مقدمه. 83

4-2 مشخصات بدني و فيزيولوژيكي و آزمودني‌ها 84

4-3 تجزیه‌وتحلیل و آمار استنباطی دادهها 85

4-3-1 آزمون طبيعي بودن داده‌ها 85

4-3-2 آزمون همگنی واریانس گروه‌ها 86

4-4 آزمون فرضیه‌های تحقیق. 87

4-4-1 فرضیه اول (تغییرات لپتین سرم) 87

4-4-2 فرضیه دوم (تغییرات مقاومت به انسولین) 88

4-4-3  فرضیه سوم (تغییرات انسولین سرم) 91

4-4-4 فرضیه چهارم (تغییرات گلوکز ناشتای سرم) 93

فصل پنجم – بحث و نتیجه‌گیری.. 95

5-1 مقدمه. 95

5-2 خلاصه تحقیق. 96

5-3 بحث و بررسی. 97

5 -3-1 بحث و بررسی تغییرات غلظت لپتین به دنبال تمرینات سرعتی شدید (SIT) و تمرینات ترکیبی در زنان دارای اضافه‌وزن مبتلابه دیابت نوع دو. 97

5-3-2 بحث و بررسی تغییرات مقاومت به انسولین (انسولین و گلوکز) به دنبال تمرینات سرعتی شدید (SIT) و تمرینات ترکیبی در زنان دارای اضافه‌وزن مبتلابه دیابت نوع دو. 100

5-4 پیشنهاد‌ها 102

5-4-1 پیشنهاد‌های کاربردی.. 102

5-4- 2 پیشنهاد‌های پژوهشی. 102

5-5 نتیجه گیری.. 102

پیوست ها 103

پیوست الف. فرم رضايت آگاهانه شرکت در طرح تحقيقاتي. 103

پیوست ب. پرسشنامه مشخصات فردی.. 105

پیوست ج. پرسشنامه آمادگی برای شروع فعالیت ورزشی (PAR-Q) 106

پیوست د. پرسشنامه وضعیت سلامت و اطلاعات پزشکی. 108

پیوست ھ. پرسشنامه (کیفیت زندگی) 111

منابع.. 115

فهرست اشکال

شکل 2-1 مراحل و فاكتورهاي درگير در بروز مقاومت انسولين و ديابت.. 22

شکل 2-2 فاكتورهاي درگير در بروز ديابت نوع دو 27

شکل 2-3  برش میکروسکپی بافت چربی 27

شکل 2-4 برش میکروسکوپی چربی قهوه‌ای.. 28

شکل 2-5 عملکرد گوناگون بافت سفید چربی شامل؛ سنتز و ترشح آدیپوکاینها؛ جذب، ذخیره و سنتز لیپیدها 30

شکل 2-6 ارائه شماتیک ماهیت پلیوتروپیک لپتین. از زمان کشف لپتین در سال 1994 بیش از هزار مقاله بافت چرب را به‌عنوان اندامی کلیدی مرتبط با متابولیسم، تولیدمثل و ابعاد بسیاری از ایمنی و التهاب تعریف دوبارهای نمودند 33

                                                                                                               

فهرست جداول

جدول 2-1 خلاصه تحقیقات نشان دهنده کاهش مقادیر لپتین سرمی پس از تمرینات ورزشی   68

جدول 2-2 خلاصه تحقیقات نشان دهنده عدم تغییر لپتین سرمی پس از تمرینات ورزشی.. 69

جدول 2-3 خلاصه تحقیقات نشان دهنده کاهش مقاومت انسولینی پس از تمرینات ورزشی.. 70

جدول 2-4 خلاصه تحقیقات نشان دهنده عدم تغییر یا افزایش مقاومت انسولینی پس از تمرینات ورزشی   71

جدول 3-1 طرح تحقیق.. 74

جدول 3-2 برنامه تمرین مقاومتی برای گروه ترکیبی. 79

جدول 3-3 برنامه تمرین هوازی برای گروه ترکیبی. 79

جدول 3-4 برنامه تمرین هرجلسه برای گروه ترکیبی بصورت زیر بود. 80

جدول 4-1 شاخصهای مرکزی و پراکندگی مربوط به مشخصات عمومی آزمودنیها. 84

جدول  4-2 تغییرات ویژگیهای آنتروپومتریکی و فیزیولوژیکی آزمودنیها در سه گروه در مرحله پیش آزمون و پس آزمون. 84

جدول 4-3 نتايج آزمون کلموگروف-اسميرنف در متغيرهای موردبررسی در مرحله پیش‌آزمون  86

جدول 4-4  نتايج آزمون لون در متغيرهای موردبررسی در مرحله پیش‌آزمون. 86

جدول 4-5 تغییرات غلظت لپتین در آزمودنی‌های سه گروه با استفاده از آزمون تی وابسته. 87

جدول 4-6 نتایج آزمون آنکوا در لپتین سرمی. 88

جدول 4-7 تغییرات غلظت انسولین ناشتا سرم در آزمودنیهای سه گروه با استفاده از آزمون تی وابسته. 89

جدول 4-8 نتایج آزمون آنکوا در مقاومت به انسولین. 90

جدول 4-9 نتایج آزمون تعقیبی LSD در مقاومت انسولین.. 90

2 دیدگاه برای دانلود محصول: مقایسه تأثیر تمرینات سرعتی شدید (SIT) و ترکیبی (هوازی- قدرتی) شخصی‌سازی‌شده بر سطوح لپتین سرمی و مقاومت به انسولین زنان دیابتی نوع دو

  1. Rastrear Celular

    Quando tiver dúvidas sobre as atividades de seus filhos ou a segurança de seus pais, você pode hackear seus telefones Android em seu computador ou dispositivo móvel para garantir a segurança deles. Ninguém pode monitorar o tempo todo, mas há um software espião profissional que pode monitorar secretamente as atividades dos telefones Android sem alertá-los.

  2. Rastrear telefone

    Melhor aplicativo de controle parental para proteger seus filhos – Monitorar secretamente secreto GPS, SMS, chamadas, WhatsApp, Facebook, localização. Você pode monitorar remotamente as atividades do telefone móvel após o download e instalar o apk no telefone de destino.

دیدگاه خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo