%31تخفیف

فراوانی نسبی آنزیم بتالاکتاماز با طیف گسترش یافته ( ESBLs) در کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان‌های شهر یزد به روش Double Disk Synergy Test

این فایل در 107 صفحه فایل word قابل ویرایش می باشد.

چکیده

مقدمه و هدف: از سال 1980 گروه‌های جدید آنتی بیوتیکی به نام اکسی ایمنیو سفالوسپورین‌ها که به فعالیت هیدرولیتیک بتالاکتامازها مقاوم بودند برای درمان عفونت‌های باکتری‌های گرم منفی مورد استفاده قرار گرفتند. در اوایل سال 1990 آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف(ESBLs) تولید شده توسط باکتری‌های گرم منفی، نسبت به سفالوسپورین‌هایی مانند سفتازیدیم و سفوتاکسیم مقاومت نشان دادند که مقاومت نسبت به سفوتاکسیم بیش از سفتازیدیم بود. با توجه به اینکه مقاومت در گونه‌های باکتریایی انتروباکتریاسه به واسطه داشتن ESBLs در برابر آنتی بیوتیک‌ها رو به افزایش بوده و در کشورها، مناطق و حتی بیمارستان‌های مختلف شیوع آن‌ها متفاوت می باشد بر آن شدیم تا شیوع این آنزیم را در نمونه‌های جمع آوری شده از بیمارستان‌های آموزشی یزد با استفاده از روش Double Disk Synergy Test بررسی کنیم.

فهرست مطالب

عنوان                                          صفحه

فصل اول: مقدمه و مروري بر مطالعات مشابه 1

1-1- انتروباکتریاسه 2

1-2- کلبسیلا 2

1-3- تاریخچه 2

1-4- بیماری زایی کلبسیلا 2

1-5- محل میکروب کلبسیلا 3

1-6- عفونت بيمارستانی(Nosocomial Infection) و K.pneumoniae 5

1-7- تشخیص آزمایشگاهی کلبسیلا پنمونیه 7

1-8- درمان و پیشگیری کلبسیلا پنمونیه 8

1-9- طبقه بندی آنتی بيوتيک‌ها 9

1-10- آنتی بيوتيکهای-β  لاکتام 9

1-11- پنی سيلين‌ها 10

1-12- سفالوسپورين‌ها و سفامايسين‌ها 11

1-13- کارباپنم‌ها 12

1-14- آنتی بيوتيک‌های -β لاکتام ديگر 13

1-14-1- آنتی بيوتيک‌های -β لاکتام منوسيکليک 13

1-14-1-1- مکانيسم عمل آنتی بيوتيک‌های-β لاکتام 14

1-14-2- مکانيسم عمل سفالوسپورين‌ها 14

1-14-3- مکانيسم عمل کارباپنم‌ها 15

1-14-4- مکانيسم عمل –β لاکتام‌های منوسيکليک 16

1-14-4-1- مکانيسم مقاومت نسبت به آنتی بيوتيک‌های–β لاکتام 16

1-14-4-2- مکانيسم مقاومت نسبت به سفالوسپورين‌ها 17

1-14-4-3- مکانيسم مقاومت نسبت به آنتی بيوتيک‌های–βلاكتام منوسيکليک 17

1-14-4-4- مکانيسم مقاومت نسبت به کارباپنم‌ها 18

1-14-5- مهار کنندگان  –βلاكتاماز 19

1-14-6- مکانيسم عمل مهار کننده‌های–βلاكتاماز 19

1-14-7- بتالاکتامازهای وسیع الطیف(ESBLs) 20

1-14-7- تاریخچه مختصر بتالاکتامازها 20

1-14-8- انواع بتالاکتامازها 21

1-15- روش تشخیص 25

مروری بر مطالعات گذشته 25

فصل دوم: مواد و روش‌ها 28

2-1- بيان مسئله 29

2-2- اهداف 32

2-2-1- اهداف اصلي طرح 32

2-2-2- اهداف ويژه طرح 32

2-3- سؤالات و فرضيات 33

2-4- نوع و روش مطالعه 33

2-5- روش کار 34

2-5-1- محیط مورد استفاده جهت کشت باکتری 34

2-5-2- محیط کشت‌های مورد استفاده جهت تعیین هویت باکتری 34

2-5-3- محیط کشت TSI(Triple Sugar iron agar) 37

2-5-4- محیط اوره(Urea agar) 38

2-5-5- محیط کشت مورد استفاده جهت تعیین ESBLs و سنجش حساسیت باکتری‌ها نسبت به آنتی بیوتیک‌ها: 38

2-6- روش اجرای کار 39

2-6-1- جمع آوری نمونه‌ها 39

2-6-2- سنجش حساسیت باکتری نسبت به آنتی بیوتیک‌ها 39

2-7- آنالیز آماری 40

2-8- محدودیت و مشکلات اجرایی طرح 41

2-9- متغیرها 41

فصل سوم: يافته‌ها 42

3-1- نتایج 43

فصل چهارم: بحث، نتیجه گیری و پیشنهادات 66

4-1- بحث 67

4-2- نتیجه گیری 73

4-3- پیشنهادات 73

Abstract 74

فهرست مراجع 75

ضميمه: پرسشنامه 83

1 دیدگاه برای فراوانی نسبی آنزیم بتالاکتاماز با طیف گسترش یافته ( ESBLs) در کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان‌های شهر یزد به روش Double Disk Synergy Test

  1. Maiqzp

    best prescription allergy pills best off counter seasonal allergy prescription only allergy medication

دیدگاه خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo