%41تخفیف

دانلود :تاثیر تمرینات ثبات دهنده و مکنزی بر بیماران مبتلا به فتق دیسک کمری

تعداد146 صفحه در فایل word

گروه آموزشی تربیت بدنی

 

 

کارشناسی ارشد در رشته تربیت بدنی و علوم ورزشی

 

تاثیر تمرینات ثبات دهنده و مکنزی بر بیماران مبتلا به فتق دیسک کمری

 

چكيده:

             مقدمه: کمر درد از شایع ترین انواع دردهای مزمن و یکی از مشکلات مهم و پر هزینه پزشکی اجتماعی و شایع جوامع صنعتی و علت مهم ناتوانی افراد است فتق دیسک بین مهره‌ای یکی از شایع ترین علل درد ستون فقرات کمر و اندام‌های تحتانی است. هدف این پژوهش بررسی تاثیر تمرینات ثبات دهنده و مکنزی بر بیماران مبتلا به فتق دیسک کمری است. نتایج نشان داد که تمرینات ثبات دهنده و مکنزی بر بیماران مبتلا به کمر درد تاثیر مثبتی دارد.  مواد و روش‌ها: در این پژوهش 30 بیمار مبتلا به فتق دیسک بین مهره‌ای در سه گروه (مکنزی، ثبات دهنده، کنترل) تقسیم شدند. در این تحقیق از پرسشنامه‌های مک گیل، اسوستری، تست شوبر، زاویه اس ال آر و پارامترهای عملکردی برای ارزیابی بیماران استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل داده‌ها از آزمون‌های آماری کلموگوروف-اسميرنوف، لوین، آنوای مختلط و آنوا در اندازه‌های تکراری در سطح معناداری 05 % استفاده شد. نتیجه گیری: براساس یافته‌های این پژوهش تمرینات ثبات دهنده و مکنزی باعث کاهش درد، بهبود ناتوانی وبهبود عملکرد بیماران مبتلا به فتق دیسک بین مهره ای شده است. به افراد مبتلا به کمر درد و درمانگرهایی که در این زمینه کار می‌کنند توصیه می‌گردد تا از این تمرینات جهت بهبود استفاده نمایند.

واژه­های کلیدی: تمرینات ثبات دهنده، مکنزی، فتق دیسک کمری،درد، ناتوانی، زاویه اس ال آر

فصل اول: کلیات پژوهش

1-1 مقدمه 3

1-2 بیان مساله 5

1-3. سابقه و ضرورت انجام پژوهش 8

1-4. اهداف تحقیق 11

1-4-1. هدف کلی 11

1-4-2. اهداف اختصاصی 11

1-5. فرضیات تحقیق 11

1-6. متغیرهای پژوهش 12

1-6-1. متغیر مستقل 12

1-6-2. متغیر وابسته 12

1-7. روش انجام پژوهش 12

1-7-1. ابزار تحقیق: 13

1-8. محدودیت‌های تحقیق 14

1-8-1. محدودیت‌های قابل کنترل 14

1-8-2. محدودیت‌های غیرقابل کنترل 14

1-9. تعاریف واژه‌ها و اصطلاحات پژوهش 14

فصل دوم: مباني نظری وپیشینه  تحقیق

2-1. مقدمه 19

2-2. آناتومی ستون مهره 19

2-2-1. ساختار ستون فقرات 20

2-2-2. انحناهای ستون فقرات 21

2-2-3. حرکات ستون فقرات 22

2-2-4. ساختمان ستون یک مهره 25

2-2-5. قسمت‌های مختلف ستون فقرات: 26

2-2-6 .عضلات مهم در نگهداری ستون فقرات 29

2-2-7. عضلات ستون فقرات و عملکردشان در ایجاد ثبات تنه 30

2-2-8. رباط‌های نگهدارنده ستون فقرات: 32

‌2-2-9. ساختارهای غیر فعال مؤثر بر حرکت و ثبات ستون مهره‌ای 34

2-3. دیسک‌های بین مهره‌ای 35

2-3-1. مرحله‌ی تحمل بار بر روی دیسک و ایجاد ثبات توسط مفاصل بین مهره‌ای 36

2-3-2. مهار آبی هسته 37

2-3-3. دیسک‌ها بین مهره‌ای و ارتباط آنها با انحناهای ستون فقرات 38

2-3-4. بیرون زدگی دیسک 39

2-3-5. علائم حاد بیرون زدگی دیسک خارجی 41

2-3-6. فتق خیلی حاد دیسک مرکزی 42

2-4. علل کمر درد 43

2-4-1. تخریبی 43

2-4-2. التهابی 43

2-4-3. عفونت‌ها 43

2-4-4. متابولیک 44

2-4-5. نئوپلاستیک 44

2-4-6. ضربه‌ای (تروماتیک) 44

2-4-7. بیماری عضلانی اسکلتی مادرزادی یا پیشرونده 44

2-4-8. احشایی 44

2-4-9. عروقی 45

2-4-10. روانی (سایکوژنیک) 45

2-5. انواع کمر درد 45

2-5-1. کمر دردهای التهابی 45

2-5-2. کمر دردهای مکانیکی 45

2-5-3. کمر دردهای ارگانیک 46

2-6. ریسک فاکتورهای کمر درد 46

2-6-1. سن 46

2-6-2. مصرف سیگار 47

2-6-3. مخاطرات شغلی 47

2-6-4. فعالیت بدنی سنگین و شدید 47

2-6-5. مشکلات روحی و فشارها و اضطراب‌های روانی 47

2-6-6. آسیب‌های قبلی ناحیه کمر 47

2-6-7. اختلالات ستون فقرات وپوسچر ضعیف وعادات غلط زندگی 48

2-6-8. کم تحرکی و باورهای غلط و ترس از درد 48

2-7. درمان کمر درد 48

2-7-1. درمان کانسروتیو 48

2-7-2. درمان‌های دارویی 49

2-7-3. درمان‌های تهاجمی 49

2-7-4. درمان جراحی 49

2-8. تمرینات مکنزی 50

2-9. تمرینات ثبات دهنده 51

2-9-1. مفاهیم تمرینات ثبات دهنده 53

2-9-2. منطق علمی برای تمرینات ثبات دهنده 54

2-10. مروی بر تحقیقات پیشین 54

فصل سوم: روش پژوهش

3-1. مقدمه 67

3-2. نوع پژوهش 67

3-3. جامعه آماری و شیوه انتخاب آزمودنی 67

3-4. متغیرهای پژوهش 69

3-4-1. متغیر مستقل 69

3-4-2. متغیر وابسته 69

3-5. ابزار و روش‌ها 69

3-5-1. مقیاس اندازه‌گیري شدت درد 69

3-5-2. پرسشنامه‌ی مک گیل 70

3-5-3. آزمون تغییر یافته‌ی شوبر 70

3-5-4. پرسشنامه ناتوانی عملکردي اسوستري 71

3-5-5. پارامترهای عملکردی 71

3-6. پروتکل تمرینی 72

3-6-1. تمرینات مکنزی 72

3-6-2. تمرینات ثبات دهنده 75

3-7. روش‌ آماری 79

فصل چهارم: تجزیه و تحلیل آماری

4-1. مقدمه 83

4-2. آزمودنی‌ها 83

4-3. آزمون فرضیه‌های تحقیق 84

فصل پنجم:بحث و بررسي

5-1. خلاصه تحقیق 97

5-2. بحث و بررسی فرضیه‌ها 99

5-3. نتیجه گیری نهایی 115

5-4. پیشنهادات 116

5-4-1.پیشنهادات برخواسته از تمرین 116

5-4-2. پیشنهادات برای مطالعات آتی 116

فهرست جداول

جدول 4-1. اطلاعات آنتروپومتریکی آزمودنی‌ها 83

جدول4-2. نمرات ناتوانی اسوستری برای برنامه‌های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 84

جدول4-3 . نتایج آنوای رپیتد یک راهه به تفکیک مداخله در سه اندازه‌گیری در سه زمان 85

جدول4-4. نمرات درد مک گیل برای برنامه‌های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 86

جدول 4-5. نمرات درد VAS برای برنامه‌های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 87

جدول 4-6. . نتایج آنوای رپیتد یک راهه به تفکیک مداخله در سه اندازه گیری در سه زمان 87

جدول4-7. نمرات دامنه SLR برای پای راست به دنبال برنامه های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 88

جدول 4-8.  نمرات فاصله نوک دست تا نوک پا به دنبال برنامه‌های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 89

جدول4-9. نمرات تست شوبر به دنبال برنامه های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 90

جدول4-10. نمرات زمان راه رفتن به دنبال برنامه های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 91

جدول4-11.  نمرات زمان بالا رفتن از پله به دنبال برنامه های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 92

جدول.4-12 نمرات زمان ایستادن به خوابیدن به دنبال برنامه‌های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 93

جدول4-13. نمرات زمان خوابیده به ایستاده درآمدن به دنبال برنامه های تمرینی مکنزی و ثبات دهنده و کنترل در سه دوره زمانی 94

فهرست اشکال

شکل 2-1. ساختار ستون فقرات 21

شکل 2-2. انحناهای ستون فقرات 22

شکل 2-3. حرکات ستون فقرات 24

شکل 2-4. ساختمان ستون یک مهره 26

شکل 2-5. مهره‌های گردنی 27

شکل 2-6. مهره‌های ناحیه پشت ستون فقرات 27

شکل 2-7. مهره‌های کمری 28

شکل 2-8. عضلات ستون فقرات 32

شکل 2-9. دیسک‌های بین مهره‌ای 36

شکل 2-10. تحمل بار بر روی دیسک 37

شکل 2-11. بیرون زدگی دیسک 39

شکل2-12. مراحل بیرون زدگی دیسک 40

شکل 2-13. مراحل بیرون زدگی دیسک 42

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo