%53تخفیف

بررسی فراوانی ژن‌های حدّت در باکتری‌‌های سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران مبتلا به سوختگی و فيبروز سيستيك بستري در بيمارستان کودکان تهران

تعداد82 صفحه در فایل word

امکان حذف سودوموناس آئروژینوزا از محیط حتی از محیط داخل بیمارستان وجود ندارد، زیرا این باکتری بسیار مقاوم بوده و از نظر متابولیک نیز قابلیت تغییر دارد. این باکتری یک میکروارگانیسم فرصت طلب کامل است، زیرا آن را می‌توان حتی در آب جاروی خشک کن و یا محلول‌های ضدعفونی کننده مورد استفاده در بیمارستان نیز یافت. این باکتری به طور معمول در افرادی که سیستم ایمنی طبیعی دارند، بیماری‌زا نیست. لیکن در صورت ضعف این سیستم در میزبان، در کمترین فرصت با استفاده از فاکتورهای بیماریزایی خویش انواع متنوعی از عفونت‌ها را ایجاد می‌نماید، بدین سبب مطالعه فاکتورهای حدت و اندازه‌گیری فراوانی این فاکتورها در شناسایی کامل سودوموناس آئروژینوزا بسیار کمک کننده خواهد بود.

در این مطالعه نمونه‌های مربوط به بیماران مبتلا به سوختگی و سیستیک فیبروزیس، از بیمارستان کودکان تهران جمع‌آوری گردید و در محیط‌های مولر هینتون آگار، بلاد آگار، Mac Conkey آگار، OF، TSI کشت داده شد. از معرف اکسیداز و رنگ آمیزی گرم برای تأیید باکتری ها استفاده شد و پس از اطمینان کامل از شناسایی سودوموناس آئروژینوزا، به روش Boiling کل ژنوم باکتری استخراج گردید. بعد از اینکه ژنوم کامل 65 جدایه موجود در سیستیک فیبروزیس و 57 جدایه موجود در سوختگی استخراج شدند، با استفاده از پرایمرهای اختصاصی، میزان فراوانی حضور 6 توالی نوکلئوتیدی ژن‌های toxA، algD، plcN، plcH، lasB ،exoS که نقش مؤثر در بیماریزایی دارد بررسی شد و در آخر با استفاده از نرم افزار آماری SPSS تفاوت شیوع ژن‌ها در هر دو عفونت مطالعه شد و  P value هر ژن در هر دو عفونت محاسبه گردید. از میان ژن های بررسی شده، شیوع سه ژن در دو بیماری دارای اختلاف معنی داری بود. ژن toxA در سوختگی 9/36٪ و در سیستیک فیبروزیس 1/63٪ بود. این اختلاف اهمیت بیشتر این عامل حدت را در سیستیک فیبروزیس نشان می‌دهد. شیوع ژن lasB در سوختگی 82٪ و در سیستیک فیبروزیس 4/95٪ شناسایی شد. اختلاف شیوع lasB در بین این دو عفونت نشان‌دهنده اهمیت بیشتر این عامل حدت در سیستیک فیبروزیس است. شیوع ژن exoS در مبتلایان به عفونت سودومونایی در سوختگی 1/21٪ و در عفونت سیستیک فیبروزیس 8/70٪ مشاهده شد. شیوع بیشتر این ژن در سیستیک فیبروزیس نیز اهمیت این عامل حدت را در این عفونت نشان می‌دهد. بین عوامل حدت  دیگر در دو بیماری اختلاف معنی داری به دست نیامد.

کلمات کلیدی: فاکتورهای حدت، سودوموناس آئروژینوزا، سوختگی، سیستیک فیبروزیس

فهرست مطالب

عنوان…………………………………………… صفحه

فصل اول– مقدمه…………………………………… 7

فصل دوم- كليات…………………………………… 9

2-1- خصوصيات جنس سودوموناس………………………… 9

2-1-1- طبقه بندي سودوموناس‌ها………………………. 10

2-1-2-روش‌هاي تيپ‌بندي……………………………… 11

2-1-2-1- تيپ‌بندي بر اساس باكتريوسين………………… 12

2-1-2-2- تيپ‌بندي بر اساس سرولوژي……………………. 12

2-1-2-3- تيپ‌بندي بر اساس آناليز محدوديت اسيد نوكلئيك…. 12

2-1-3- زيستگاه طبيعي……………………………… 12

2-1-4- مورفولوژي و ساختمان سلولي سودوموناس آئروژينوزا… 12

2-1-4-1- غشاء سيتوپلاسمي…………………………… 13

2-1-4-2- غشاء خارجي………………………………. 13

2-1-4-3- پروتئين‌هاي غشاءخارجي……………………… 14

2-1-4-4- فضاي پري‌پلاسم و پپتيدوگليكان……………….. 14

2-1-4-5- فلاژل……………………………………. 15

2-1-4-6- فيمبريه…………………………………. 16

2-1-5- درجه حرارت وPH مناسب……………………….. 17

2-1-6- پراكندگي سودوموناس آئروژينوزا……………….. 17

2-1-7- متابوليسم…………………………………. 18

2-1-8- پيگمان‌ها………………………………….. 18

2-1-9- خصوصيات کشت و انواع کلنی……………………. 19

2-1-10- محيطهاي انتخابي و مواد آلي مورد نياز………… 19

2-1-11- ويژگيهاي بيوشيميائي سودوموناس آئروژينوزا…….. 20

2-1-11-1- واكنش‌هاي هيدروليتيك……………………… 20

2-1-11-2- واكنش‌هاي اكسيداسيون كربوهيدراتها………….. 20

2-1-11-3- واكنش‌هاي احياء نيترات و شوره برداري……….. 20

2-1-11-4- واكنش‌هاي تجزيه تركيبات آروماتيك…………… 20

2-1-11-5- واكنش‌هاي اكسيداز و كاتالاز………………… 20

2-1-11-6- واكنش‌هاي دكربوكسيلاز……………………… 21

2-1-11-7- واكنش آرژينين دهيدرولاز…………………… 21

2-1-12- پاتوژنز و شاخص‌های حدت در سودوموناس آئروژينوزا… 21

2-1-12-1- پيوسيانين………………………………. 21

2-1-12-2- سيدروفورها……………………………… 21

2-1-12-3-هموليزين‌ها………………………………. 21

2-1-12-4- ليپازها………………………………… 22

2-1-12-5- پروتئازها………………………………. 22

2-1-12- 6- سیستم ترشحی تیپ lll………………………. 22

2-1-12- 7- توکسين‌هاي خارج سلولي……………………. 23

2-1-12-8- اندوتوکسين……………………………… 23

2-1-12-9- الاستین…………………………………. 23

2-1-12-10- آلژینات……………………………….. 25

2-1-13- بيماريزايي تجربي………………………….. 28

2-2- اپيدميولوژی…………………………………. 28

2-3- کروم سنسينگ…………………………………. 29

 فصل سوم-مواد و روش‌ها…………………………….. 31

3-1- جمع آوری نمونه‌های بالینی  ……………………. 31

3-2- تائید سویه‌هاي سودوموناس آئروژینوزا جمع‌آوري شده….. 31

3-3- نگهداري سویه‌‌‌هاي تائید شده…………………….. 32

3-3-1- مواد و وسایل مورد نیاز……………………… 32

3-3-2- روش تهیه محیط Skim Milk به همراه پرل‌هاي شیشه‌اي…… 32

3-4- واکنش زنجیره پلي مرازي (PCR)…………………… 32

3-4-1- مواد مورد نیازبرای واکنش PCR…………………. 32

3-4-1-1- آنزیم DNA پلی‌مراز………………………… 33

3-4-1-2- پرایمرها………………………………… 33

3-4-1-3- داکسی ریبونوکلئوتیدتري فسفات (dNTPs)………… 34

3-4-1-4- DNA  الگو(Template)…………………………. 34

3-4-1-5- استخراج DNA……………………………… 34

3-4-2- شرایط بافري واکنش……………………………. 35

3-4-3- آنالیز محصول PCR……………………………. 35

3-4-4- مراحل انجام واکنش PCR……………………….. 35

3-4-4-1- مواد و وسایل مورد نیاز……………………. 35

3-4-4-2- روش تهیه DNA الگو(Template)…………………. 36

3-4-4-3- پرایمرهاي مورد استفاده در این طرح………….. 36

3-4-4-4- روش تهیه Master Mix…………………………. 36

3-4-4-5- روش تهیه (dNTPs)………………………….. 37

3-4-4-6-روش تهيه Mixd primer …………………………. 37

3-4-4-7- روش تهیه Taq پلی مراز……………………… 37

3-4-4-8- تهیه و استفاده از Mgcl2…………………….. 37

3-4-4-9- تنظیم دستگاه ترموسایکلر…………………… 37

3-4-5- الکتروفورز محصول PCR………………………… 38

3-4-5-1- مواد و وسایل لازم…………………………. 38

3-4-5-2-مراحل کار………………………………… 39

3-4-6- مشاهده باندهاي PCR………………………….. 40

3-4-7- نکات مورد توجه PCR………………………….. 40

3-5-کنترل کیفی ………………………………….. 40

فصل چهارم- نتايج…………………………………. 42

4-1- تست‌های تشخیصی سودوموناس آئروژینوزا…………….. 43

4-1-1- كشت بر روي محيط مولر هينتون آگار…………….. 43

4-1-2- كشت بر روي محيط بلاد آگار……………………. 44

4-1-3- كشت بر روي محيط مك كانكي……………………. 45

4-1-4- كشت بر روي محيط TSI…………………………. 46

4-1-5- كشت بر روي محيط OF…………………………. 47

4-1-6- تست اكسيداز……………………………….. 48

4-1-7- رنگ آمیزی گرم……………………………… 49

4-2- بررسی کمی و کیفی DNA استخراج شده………………. 50

فصل پنجم- بحث……………………………………. 56

پيشنهادات……………………………………….. 63

فهرست اشكال

عنوان…………………………………………… صفحه

شكل2-1- سیستم حساسیت جمعیتی (Quarum sensing) سودوموناس آئروژینوزا 25

شكل2-2- سيستم های Quorum sensing در سودوموناس آئروژينوزا…. 30

شكل4-1- کلنی‌های سبز رنگ سودوموناس آئروژینوزا بر روی پلیت مولر هینتون آگار بعد از 24…………………………………… 43

شكل4-2- سودوموناس آئروژینوزا بر روی محیط بلاد آگار حاوی 5 درصد خون گوسفند………………………………………….. 44

شكل4-3- کلنی‌های سودوموناس آئروژینوزا بر روی محیط کشت مک‌کانکی  45

شكل4-4- باکتری سودوموناس آئروژینوزا بر روی محیط کشت TSI.. 46

شكل4-5- سودوموناس آئروژینوزا در محیط OF…………….. 47

شكل4-6- تست اکسیداز سودوموناس آئروژینوزا……………. 48

شكل4-7- رنگ آمیزی گرم سودوموناس آئروژینوزا………….. 49

شكل4-8- گرادیانت دمایی plcN و algD…………………… 50

شكل 4-9- ژن  toxAدر سودوموناس آئروژینوزاهای جدا شده از سوختگی و CF   52

شكل4-10- دو ژن algD و plcN در سودوموناس آئروژینوزاهای جدا شده از سوختگی و CF…………………………………………….. 53

شكل4-11- سه ژن plcH، lasB، exoS در سودوموناس آئروژینوزاهای جدا شده از سوختگی وCF……………………………………….. 54

شكل5-1- فراوانی ژن‌ها در cf و سوختگی…………………. 59

نمودار4-12- مقایسه شیوع ژن‌های حدت در سودوموناس آئروژینوزا 55

 

فهرست جداول

 عنوان………………………………………….. صفحه

جدول1-1- پنج گروه باکتريايی بر اساس همولوژی rRNA…….. 11

جدول2-1- تنظیم پیچیده ژن‌های دخالت کننده در تولید آلژینات 28

جدول3-1– مشخصات بیوشیمیایی سودوموناس آئروژینوزا……… 32

جدول3-2-پرایمرهای مورد نیاز……………………….. 36

جدول3-3- مقدار مواد مورد نیاز برای تهیه Master Mix…….. 37

جدول3-4– برنامه‌ريزي دستگاه ترموسايکلر براي ژن toxA …… 37

جدول3-5- برنامه‌ريزي دستگاه ترموسايکلر براي ژن lasB, plcH, exoS 38

جدول3-6- برنامه‌ريزي دستگاه ترموسايکلر براي ژن algD, plcN …. 38

جدول4-1-تعداد نمونه‌های مثبت و منفی ژن‌های pcr شده سیستیک فیبروزیس    51

جدول4-2-تعداد نمونه‌های مثبت و منفی ژن‌های pcr شده سوختگی.. 51

جدول4-3- مقایسه نتایج حاصل از سیستیک فیبروزیس و سوختگی.. 54

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo