%53تخفیف

بررسی تأثیر ضد میکروبی دارودرمانی داخل کانال ریشه در پالپکتومی دوجلسه ای دندان های شیری نکروزه: یک مطالعه In vivo

تعداد 90 صفحه فایل word قابل ویرایش

Site: www.filenaab.ir

چکیده

مقدمه و هدف

هدف مشترک تمامی درمان های پیشنهاد شده برای دندان های دارای پالپ نکروزه، حذف جمعیت باکتریایی می باشد که این امر تنها بوسیله پاکسازی مکانیکی میسر نمی گردد و استفاده از شستشو دهنده ها و دارو درمانی داخل کانال توصیه می شود. این مطالعه با هدف مقایسه ی اثر ضد باکتریایی مخلوط خمیر کلسیم هایدروکساید و ژل کلرهگزیدین 2 (CHX-CH) %و مخروط های گوتاپرکا ی دارویی حاوی کلسیم هایدروکساید (CH-GP) با فرموکرزول (FC) انجام گردید.

مواد و روش کار

جهت انجام این مطالعه بالینی، تعداد 20 دندان شیری قابل نگهداری دارای پالپ نکروتیک انتخاب شدند. نمونه گیری اولیه پس از تهیه حفره دسترسی از داخل کانال صورت گرفت. سپس دندانها به طور تصادفی تحت درمان با یکی از مواد FC ، CH-GP یا CHX-CH قرار گرفتند، به این ترتیب که پس از گذاشتن ماده مذکور داخل کانال، دندان با زونالین پانسمان گردید. پس از 7 روز، نمونه گیری دوم از داخل کانالها انجام شد و نمونه های دو مرحله جهت بررسی به روش کشت میکربی به آزمایشگاه منتقل گردیدند. نتایج حاصله به صورت شمارش میکربی (CFU) گزارش شد. آزمونهای کروسکال والیس، آزمون من ویتنی، ویلکاکسون و کای دو جهت آنالیز آماری استفاده شدند و  05/0P< معنادار در نظر گرفته شد.

 

 

نتایج

از نظر میزان کاهش تعداد کل میکروارگانیسمها FC بطور معنی داری بهتر ازگروه CH-GP  بود (P = 0.027)؛ ولی تفاوتی با گروه  CH-CHX نداشت. بین دو گروه CH-GP و CH-CHX نیز از این نظر تفاوت معنی داری مشاهده نگردید. در عین حال کاهش بار میکربی به دنبال کاربرد CH-GP  (P = 0.002)  و  FC  (P = 0.043) از نظر آماری معنی دار بود. از نظر تاثیر بر هر یک از گروههای میکربی بطور جداگانه؛  بین سه ماده دارویی داخل کانال تفاوت معنی داری مشاهده نگردید.

نتیجه گیری

با در نظر گرفتن محدودیتهای مطالعه؛ با توجه به اینکه CH-GP توانسته است بطور معنی داری بار میکربی داخل کانال را کاهش دهد و با توجه به معایب فرموکروزل، شاید بتوان آن را به عنوان جایگزین FC  توصیه نمود. اگرچه این نتیجه نیاز به تایید با مطالعات بالینی دارد.

کلمات کلیدی

بار میکروبی، دندان های شیری، داروی های ضد میکروبی کانال ریشه، فرموکرزول، گوتا پرکای دارویی، هیدروکسید کلسیم، کلرهگزیدین

فهرست مندرجات

 

1       چکیده فارسی. 1

2       فصل اول: مروری بر متون و مقالات.. 4

2.1      مقدمه. 5

2.2      روش های درمان پالپ: 5

2.3      میکرو ارگانیسم ها در عفونتهای اندودنتیک….. 7

2.4      روش های تشخیص میکروبی: 11

2.5      اهمیت دارو درمانی داخل کانال.. 15

2.6      انواع دارو های داخل کانال.. 15

2.7      مروری بر متون.. 23

2.8      بیان مسئله. 32

2.9      اهداف و فرضیات… 34

3       فصل دوم: مواد و روش کار. 35

3.1      روش کار و مواد. 36

3.2      روش اجرا 40

3.3      روش تجزیه و تحلیل آماری… 44

3.4      ملاحضات اخلاقی… 45

4       فصل سوم: یافته ها 51

5       فصل چهارم: بحث.. 63

5.1      بحث: 64

5.2      محدودیت های مطالعه: 73

6       فصل  پنجم نتیجه گیری و پیشنهادات.. 75

7       منابع. 77

8       Abstract 83

 

 

فهرست جداول

شماره جدول

عنوان

صفحه

1-2

متغيرهای مورد مطالعه

38

2-2

مواد و وسایل و تجهیزات مورد استفاده

39

1-3

مقایسه میزان تغییرات در تعداد میکروارگانیسمها  به تفکیک داروهای داخل کانال مورد مطالعه

51

2-3

مقایسه میزان تغییرات در گونه های مختلف میکربی به تفکیک داروهای داخل کانال مورد مطالعه

52

3-3

توزیع کانالهای با کشت منفی پس از کاربرد مواد دارویی داخل کانال به تفکیک نوع ماده

53

4-3

مقایسه تاثیر داروهای داخل کانال مورد مطالعه بر تعداد کل میکروارگانیسمها به تفکیک نوع ماده

54

5-3

فراوانی مطلق و نسبی میکروارگانیسم های موجود در کانال ریشه های نکروزه قبل و بعد از کاربرد دارو به تفکیک  گروههای میکربی مورد مطالعه

55

6-3

فراوانی مطلق و نسبی استرپتوکوک های بی هوازی(اجباری و اختیاری) موجود در کانال ریشه های نکروزه قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

56

7-3

فراوانی مطلق و نسبی انترو کوکوس فوکالیس موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

56

8-3

فراوانی مطلق و نسبی استافیلوکوک موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

57

9-3

فراوانی مطلق و نسبی ویلونلا موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

57

10-3

فراوانی مطلق و نسبی لاکتوباسیل موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

58

11-3

فراوانی مطلق و نسبی اکتینومایسس موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

58

12-3

فراوانی مطلق و نسبی پورفیروموناس موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

59

13-3

فراوانی مطلق و نسبی پره وتلا موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

59

14-3

فراوانی مطلق و نسبی سایر باکتری های بی هوازی موجود در کانال ریشه های نکروزه دندانهای شیری قبل و بعد از کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

60

1-4

مقایسه شایعترین گونه های میکربی یافت شده در داخل کانال دندانهای نکروزه در مطالعات مختلف و مطالعه حاضر

66

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست تصاویر

 

شماره تصویر

عنوان

صفحه

1-2

فرموکرزول مورد استفاده در مطالعه

45

2-2

گوتا پرکای دارویی حاوی کلسیم هیدروکساید استفاده شده در مطالعه

46

3-2

تصویر سمت راست خمیر کلسیم هیدروکسید و تصویر سمت چپ ژل کلر هگزیدین2%  می باشد.

46

4-2

نمونه ی تهیه شده از کانال دندان بیمار که در محلول ترنسپورت قرار داده شده و آماده ی انتقال به بیمارستان برای کشت می باشد.

47

5-2

دستگاه انکوبارتور مورد استفاده جهت نگهداری محیط های کشت

48

6-2

باکتری های رشد کرده بر روی محیط کشت و اماده برای شمارش تعداد کلونی ها

49

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست نمودار ها

 

شماره ی نمودار

عنوان

صفحه

1-3

مقایسه میزان کاهش در تعداد کل میکروارگانیسمها  به دنبال کاربرد داروهای داخل کانال مورد مطالعه

61

1 دیدگاه برای بررسی تأثیر ضد میکروبی دارودرمانی داخل کانال ریشه در پالپکتومی دوجلسه ای دندان های شیری نکروزه: یک مطالعه In vivo

  1. Qyhfwk

    allergy medication primary name major brand allergy pills best nighttime medicine for allergies

دیدگاه خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo