%36تخفیف

دانلود پروژه: ارزیابی عملکرد اتاق‌های عمل یک بیمارستان آموزشی فوق تخصصی در تهران با روش تحلیل پوششی داده‌ها

تعداد 137صفحه در فایل word

کارشناسی ارشد مهندسی فناوری اطلاعات

گرایش سیستم‌های اطلاعاتی

ارزیابی عملکرد اتاق‌های عمل یک بیمارستان آموزشی فوق تخصصی در تهران با روش تحلیل پوششی داده‌ها

چکیده

اتاق‌های عمل بخش بزرگی از هزینه‌های یک بیمارستان و از سوی دیگر بخش عظیمی از درآمد آن را تشکیل می‌دهند. با توجه به ارزش بالای کارایی و بهره‌وری اتاق عمل به عنوان مهم‌ترین بخش برای بیمارستان، ارزیابی کارایی اتاق عمل از اهمیت بالایی برخوردار است. بنابراین وجود مدلی به منظور ارائه بازخورد، در راستای بهبود عملکرد مجموعه اتاق عمل و دستیابی به ابزاری جهت برآوردن این نیاز مدیران، بسیار ضروری و منطقی به نظر می‌رسد.

در راستای ضرورت فوق، این پژوهش در نظر دارد تلاشی در به کارگیری مدلی مناسب جهت ارزیابی کارایی مجموعه اتاق عمل داشته باشد تا بتواند علاوه بر شناسایی ماه‌های کارا و ناکارا، استراتژی‌های مناسب را جهت بهبود عملکرد مجموعه اتاق عمل تدوین نماید. در این پژوهش که تجربه‌ای از به کارگیری مدل تلفیقی فرایند تاپسیس فازی و تحلیل پوششی داده‌ها در اریابی کارایی مجموعه اتاق عمل یک بیمارستان در بازه‌های زمانی مختلف می‌باشد، سعی شده است در ابتدای امر شاخص‌های ورودی و خروجی نهایی برای ارزیابی کارایی نسبی شناسایی شود. با توجه به این‌ که اهمیت شاخص‌های ورودی وخروجی اتاق عمل در محاسبه کارایی یکسان نیست، از روش تاپسیس فازی برای مشخص نمودن اهمیت هر شاخص بنا بر نظر خبرگان استفاده می‌شود تا در روش تحليل پوششي داده‌ها مورد استفاده قرار گيرد.

در مرحله بعد، پس از جمع‌آوری داده‌های لازم اتاق عمل بر مبنای شاخص‌های تعیین شده و پردازش آن متناسب با مدل ارائه شده، مدل به اجرا در می‌آید و کارایی مجموعه اتاق عمل در بازه‌های زمانی مختلف اندازه‌گیری می‌شود. بر اساس نتایج بدست آمده مشاهده خواهد شد که  استفاده از وزن نهاده‌ها و ستاده‌ها، مي‌تواند سنجش كارايي (با استفاده از روش تحليل پوششي داده‌ها) را بهبود بخشد. در پایان به تحلیل حساسیت هر یک از ورودی‌ها و خروجی‌ها پرداخته می‌شود.

کلید واژگان : ارزیابی کارایی، تحلیل پوششی داده‌ها، منطق فازی، تاپسیس فازی، اتاق عمل

فهرست مطالب

 

1-  کلیّات  پژوهش… 1

1-1-                                                                                                                                                              پیشگفتار. 2

1-2-                                                                                                                                             بیان موضوع پژوهش…. 2

1-3-                                                                                                                                                     اهمیت پژوهش…. 4

1-4-هدف پژوهش…. 6

1-5-                                                                                                                                           روش شناسی پژوهش…. 7

1-6- ساختار کلی پایان‌نامه. 9

1-7-                                                                                                                                                         خلاصه فصل.. 9

2- پیشینه پژوهش… 10

2-1-                                                                                                                                                              پیشگفتار. 11

2-2-                                                                                                                                      مروری بر ارزیابی عملکرد. 11

2-2-1-  مديريت عملكرد. 12

2-2-2-  تعريف ارزيابي عملكرد. 13

2-2-3-  گذشته وحال ارزيابي عملكرد. 14

2-2-4-  نظريات ارزيابي عملكرد. 15

2-2-5-  چارچوب‌هاي ارزيابي عملكرد. 15

2-2-6-  اهداف ارزيابي عملكرد. 16

2-2-7-  علل مختلف ارزيابي.. 17

2-2-8-  مفاهيم پايه‌اي ارزيابي عملكرد. 17

2-2-9-  مدل‌ها و الگوهاي ارزيابي عملكرد. 19

2-3-                                                                                                                                 مروری بر اندازه‌گیری کارایی.. 20

2-3-1-  کارایی.. 21

2-3-2-  بهره‌وری و کارایی.. 21

2-3-3-  انواع کارایی.. 22

2-3-4-  روش‌های اندازه گیری کارایی فنی.. 22

2-4-                                                                                                                                  روش تحليل پوششي داده‌ها 23

2-4-1-  اهداف اصلی DEA.. 24

2-4-2-  مزایای تحلیل پوششی داده ها 24

2-4-3-  معایب تحلیل پوششی داده ها 24

2-5-                                                                                                                      روش‌های تصمیم‌گیری چند معیاره. 25

2-5-1-  مدل‌های جبرانی.. 26

2-6- مروری بر شاخص‌هاي مورد بررسی در پيشينه پژوهش…. 32

2-7-                                                                                                                                                  خلاصه فصل دوم. 40

3- روش‌شناسی پژوهش… 41

3-1-                                                                                                                                                              پیشگفتار. 42

3-2-                                                                                                                                                        روش پژوهش…. 42

3-3-                                                                                                                                             نحوه جمع‌آوری داده. 43

3-4-                                                                                                                                           مراحل اجرای پژوهش…. 43

3-4-1-    مطالعه، شناخت و استخراج شاخص‌های موثر بر ارزیابی کارایی مجموعه اتاق عمل.. 44

3-4-2-    جمع‌آوري داد‌های مرتبط با شاخص‌های کارایی مجموعه اتاق‌ عمل.. 53

3-4-3-  اندازه‌گيري درجه اهميت نهاده‌ها و ستاده‌ها براي استفاده در روشDEA.. 54

3-4-4-  تعيين ميزان كارايي مجموعه اتاق عمل با توجه به نهاده‌ها و ستاده‌های مختلف… 55

3-4-5-  بررسي بهبود حاصل شده در سنجش كارايي اتاق‌های عمل به واسطه استفاده از نتايج روش تاپسيس فازي در روش DEA   55

3-5-                                                                                                                                                 خلاصه فصل سوم. 55

4- مدل‌سازی ریاضی.. 56

4-1-                                                                                                                                                              پیشگفتار. 57

4-2-                                                                                                    طراحی مدل ارزیابی کارایی مجموعه اتاق عمل.. 57

4-3-                                                                                                                 مدل های استفاده شده در این پژوهش…. 57

4-3-1-  تاپسیس فازی.. 57

4-3-2-  مدل تحلیل پوششی داده‌ها 63

4-4-                                                                                                                                              خلاصه فصل چهارم. 68

5- یافته‌های پژوهش… 69

5-1-                                                                                                                                                              پیشگفتار. 70

5-2-                                                                                                                                        بیمارستان مورد مطالعه. 70

5-3-                                                                                                                                      داده‌های جمع آوری شده. 71

5-4-                                                                                                                                          اجرای مدل پیشنهادی.. 74

5-4-1-  محاسبه ضریب وزنی شاخص‌ها 74

5-4-2-  ارزیابی کارایی مجموعه اتاق عمل با در نظر گرفتن وزن شاخص‌ها (نتایج حاصل از تاپسیس فازی). 76

5-5-                                                                                                                                                  تحلیل حساسیت… 81

5-5-1-  سناریو شماره یک…. 81

5-5-2-  سناریو شماره دو. 82

5-5-3-  سناریو شماره سه. 83

5-5-4-  سناریو شماره چهار. 84

5-5-5-  سناریو شماره پنج.. 85

5-5-6-  سناریو شماره شش…. 86

5-5-7-  سناریو شماره هفت… 88

5-6- اعتبار سنجی.. 89

5-7-                                                                                                                                               خلاصه فصل پنجم.. 90

6- سرانجام پژوهش و  گشایش افق‌های نو. 91

6-1- مروری بر فصل‌های گذشته. 92

6-2- دستاوردهای پژوهش و کاربردهای آن.. 92

6-3- نوآوری‌های پژوهش…. 92

6-4- چگونگی و ساز و کارهای به کار گیری و پیاده سازی نتایج.. 93

6-5- فراز و فرودهای مسیر پژوهش…. 93

6-6- پیشنهادات… 93

فهرست منابع.. 94

پيوست‌ها

پیوست الف-پرسشنامه اهمیت شاخص‌ها

پیوست ب-فهرست اصطلاحات

پیوست ج-لیست نمادها

پیوست د-تعاریف شاخص‌ها

یوست ه-نتايج آلفاي كرونباخ

پیوست و-محاسبه ضریب شاخص‌ها با استفاده از مدل تاپسیس فازی

پیوست ز-محاسبه کارایی مجموعه اتاق عمل با استفاده از روش تحلیل پوششی داده‌ها

 

فهرست شکل‌ها

 

شکل ‏1‑1-سهم هزینه‌های سلامت در چند کشور خاورمیانه و شمال آفریقا (2005) 4

شکل ‏1‑2-روند صعودی هزینه‌های دولتی از سال 2000 تا 2007. 5

شکل ‏1‑3-روشگان اجرای پژوهش… 8

شکل ‏2‑1-اجزاي اصلي مديريت عملكرد. 13

شکل ‏2‑3-روش‌های تصمیم‌گیری چند معیاره 31

شکل ‏2‑4-سير بيمار براي عمل تا خروج از ريكاوري.. 33

شکل ‏2‑5-مدل هستان‌نگار شاخص‌ها 38

شکل ‏3‑1-مراحل اجرای پژوهش… 43

شکل ‏3‑2- شاخص‌هاي ارزيابي كارايي از ديدگاه رشد و يادگيري.. 45

شکل ‏3‑3-شاخص‌هاي ارزيابي كارايي از ديدگاه فرايندهاي داخلي.. 46

شکل ‏3‑4- شاخص‌هاي ارزيابي كارايي از ديدگاه مشتري و بازار 47

شکل ‏3‑5-شاخص‌هاي ارزيابي كارايي از ديدگاه مالي.. 48

شکل ‏3‑6-کارت امتیازی متوازن. 49

شکل ‏3‑7- نهاده‌ها و ستاده‌های شناسایی شده برای مجموعه اتاق عمل.. 51

شکل ‏4‑1-تابع تولید. 63

شکل ‏4‑2-نمايش مرز فارل براي پنج واحد تصميم‌گيرنده 64

 

 

فهرست جدول‌ها

 

جدول ‏2‑1-مقايسه ارزيابي عملكرد سنتي و ارزيابي عملكرد نوين.. 15

جدول ‏2‑2-چارچوب‌هاي ارزيابي عملكرد. 16

جدول ‏2‑3-خطاهاي جمع‌آوري داده‌ها 19

جدول ‏2‑4-سیستم‌های نوین ارزیابی عملکرد. 20

جدول ‏2‑5-ماتریس تصمیم‌گیری چند شاخصه (اصغرپور، 1385) 26

جدول ‏2‑6-سنجه‌های بهره‌وری اتاق عمل (Basson and Butler, 2006) 34

جدول ‏2‑7-پیشینه پژوهش شاخص‌های ارزیابی کارایی اتاق عمل.. 39

جدول ‏3‑1-فهرست ستاده‌ها 52

جدول ‏3‑2-فهرست نهاده‌ها 53

جدول ‏3‑3-نتایج آلفای کرونباخ با نرم افزار SPSS. 55

جدول ‏4‑1-مقايسه روش‌هاي مختلف تاپسيس فازي (Kahraman et al., 2007) 60

جدول ‏4‑2- عبارات زبانی برای میزان تأثیر نظرات هر یک از خبرگان. 60

جدول ‏4‑3-عبارات زبانی برای اهمیت شاخص‌‌ها 61

جدول ‏5‑1-وضعیت ثبت ستاده‌ها 72

جدول ‏5‑2-وضعیت ثبت نهاده‌ها 73

جدول ‏5‑3-میزان تأثیر نظرات هر یک از خبرگان. 74

جدول ‏5‑4-میزان اهمیت ستاده‌ها 75

جدول ‏5‑5-میزان اهمیت نهاده‌ها 76

جدول ‏5‑6-نتایج ارزیابی کارایی در ماه‌های مختلف.. 77

جدول ‏5‑7- قیمت سایه‌ای ستاده‌‌ها با در نظر گرفتن وزن شاخص‌ها 78

جدول ‏5‑8-قیمت سایه‌ای نهاده‌ها با در نظر گرفتن وزن شاخص‌ها 80

جدول ‏5‑9-مقایسه نتایج ارزیابی سناریو پایه با سناریو شماره یک… 81

جدول ‏5‑10-مقایسه نتایج ارزیابی سناریو پایه  با سناریو شماره دو 82

جدول ‏5‑11-مقایسه نتایج ارزیابی سناریو پایه  با سناریو شماره سه. 83

جدول ‏5‑12-مقایسه نتایج ارزیابی سناریو پایه با سناریو شماره چهار 84

جدول ‏5‑13- مقایسه نتایج ارزیابی سناریو پایه با سناریو شماره پنج. 85

جدول ‏5‑14-مقایسه نتایج ارزیابی سناریو پایه با سناریو شماره شش… 87

جدول ‏5‑15-مقایسه نتایج ارزیابی سناریو پایه با سناریو شماره هفت.. 88

جدول ‏5‑16-مقایسه نتایج کارایی با سناریوهای مختلف.. 89

قبلا حساب کاربری ایجاد کرده اید؟
گذرواژه خود را فراموش کرده اید؟
Loading...
enemad-logo