فهرست مطالب
عنوان شماره صفحه
چکیده 1
فصل اول: کلیات تحقیق
-
مقدمه 2
-
بیان مسأله 4
-
اهمیت و ضرورت تحقیق 7
-
اهداف تحقیق 9
1-4-1- هدف اصلی تحقیق 9
1-4-2- اهداف فرعی تحقیق 9
-
بهره وران از نتایج تحقیق 9
-
پرسشهای تحقیق 10
1-6-1- پرسش اصلی تحقیق 10
1-6-2- پرسشهای فرعی تحقیق 10
-
فرضیه های تحقیق 11
1-7-1- فرضیه اصلی تحقیق 11
1-7-2- فرضیه های فرعی تحقیق 11
-
قلمرو تحقیق 12
1-8-1- قلمرو موضوعی تحقیق 12
1-8-2- قلمرو زمانی تحقیق 12
1-8-3- قلمرو مکانی تحقیق 12
-
تعریف اصطلاحات و واژه ها 12
1-9-1- بهای تمام شده 12
1-9-2- اعمال جراحی گلوبال 12
1-9-3- هزینه یابی بر مبنای فعالیت زمانگرا (TDABC) 13
1-9-4- تعرفه قیمتگذاری ثابت خدمات درمانی 13
-
ساختار تحقیق 14
فصل دوم: مروری بر ادبیات تحقیق و پیشینه تحقیق
2-1- مقدمه 15
2-2- ادبیات تحقیق 17
2-2-1- حسابداری بهای تمام شده 17
2-2-2- اعمال جراحی گلوبال 19
2-2-3- مدل هزینه یابی بر مبنای فعالیت زمانگرا (TDABC) 19
2-2-4- تعرفه ثابت وزارت بهداشت – درمان و آموزش پزشکی 24
2-3- پیشینه تحقیق 26
2-3-1- تحقیقات داخلی 26
2-3-2- تحقیقات خارجی 29
2-4- خلاصه فصل 30
فصل سوم: روش اجرای تحقیق
3-1- مقدمه 31
3-2- روش تحقیق 32
3-3- فرضیات تحقیق 32
3-3-1- فرضیه اصلی تحقیق 32
3-3-2- فرضیه های فرعی تحقیق 32
3-4- جامعه آماری تحقیق 32
3-5- نمونه آماری تحقیق 33
3-6- روش جمع آوری دادهها 33
3-6-1- روش کتابخانه ای 33
3-6-2- روش میدانی 33
3-7- ابزار جمع آوری اطلاعات 35
3-8- مدل و متغیرهای تحقیق 35
3-9- روش تجزیه و تحلیل اطلاعات 38
3-10- خلاصه فصل 38
فصل چهارم: تجزیه و تحلیل دادهها
4-1- مقدمه 39
4-2- آمار توصیفی 40
4-2-1- اطلاعات بهای اعمال جراحی گلوبال مطابق تعرفه ثابت دولت 40
4-2-2- اطلاعات بهای تمام شده اعمال جراحی گلوبال طبق روش TDABC 51
4-3- آمار استنباطی 107
4-3-1- یافتههای حاصل از آزمون فرضیه اصلی پژوهش 116
4-3-2- یافتههای حاصل از آزمون فرضیه فرعی اول و دوم پژوهش 124
4-3-3- یافتههای حاصل از آزمون فرضیه فرعی سوم پژوهش 135
4-4- خلاصه فصل 135
فصل پنجم: نتیجهگیری و پیشنهادات
5-1- مقدمه 136
5-2- مروری بر نتایج بدست آمده از تحقیق 137
5-2-1- نتیجهگیری فرضیه اصلی تحقیق 137
5-2-2- نتیجهگیری فرضیه فرعی اول و دوم تحقیق 138
5-2-3- نتیجهگیری فرضیه فرعی سوم تحقیق 138
5-3- پیشنهادهای تحقیق 139
5-3-1- پیشنهادهای حاصل از یافتههای تحقیق 139
5-3-2- پیشنهاد برای تحقیقهای آینده 140
5-4- خلاصه فصل 140
منابع و مآخذ:
فهرست منابع فارسی: 141
فهرست منابع انگلیسی: 142
فهرست |
||
عنوان |
شماره صفحه |
|
جدول 4-1- مبالغ مابه التفاوت اعمال جراحی گلوبال |
41 |
|
جدول 4- 2- گروه 1، مبالغ 47 مورداعمال جراحی گلوبال براساس تعرفه ثابت وزارت بهداشت |
43 |
|
جدول4- 3- گروه 2، مبالغ47 مورد اعمال جراحی گلوبال بر اساس تعرفه ثابت وزارت بهداشت |
45 |
|
جدول4-4 – گروه 3، مبالغ 47 مورداعمال جراحی گلوبال براساس تعرفه ثابت وزارت بهداشت |
47 |
|
جدول 4- 5-گروه 4، مبالغ 47مورداعمال جراحی گلوبال براساس تعرفه ثابت وزارت بهداشت |
49 |
|
جدول 4-6 – مبالغ دریافتی پزشکان متخصص جراحی وبیهوشی به تفکیک اعمال جراحی گلوبال |
58 |
|
جدول 4-7 :مبالغ دریافتی مسول بخش و منشی بخش در یک روز |
62 |
|
جدول 4-8 – مبالغ دریافتی مسول بخش و منشی بخش به تناسب روزهای بستری بیماران |
63 |
|
جدول 4-9- محرکهای زمانی فعالیت پرستاری برای عموم اعمال جراحی |
67 |
|
جدول 4-10- محرکهای زمانی فعالیت پرستاری برای عمل جراحی پروستاتکتومی رادیکال |
68 |
|
جدول 4-11- محرکهای زمانی فعالیت پرستاری برای عمل جراحی نفرولیتوتومی |
69 |
|
جدول 4-12- محرکهای زمانی فعالیت پرستاری برای عمل جراحی پروستاتکتومی سوپراپوبیک |
70 |
|
جدول 4-13– محرکهای زمانی فعالیت پرستاری برای عمل جراحی کولپورافی قدامی – خلفی توام |
71 |
|
جدول 4-14- محرک های زمانی فعالیت پرستاری برای اعمال جراحی هیسترکتومی، رزکسیون تخمدان، میومکتومی، لاپاراسکوپی تشخیصی و حاملگی نابجا |
72 |
|
جدول 4-15- محرک های زمانی فعالیت پرستاری برای عمل جراحی آپاندکتومی برای آپاندیس پاره شده و اکسپلوریزاسیون کوله سیستکتومی |
73 |
|
جدول 4-16- حقوق مسول ، پرستار و منشی بخش به تناسب روزهای بستری بیمار |
74 |
|
جدول 4-17- هزینه سربار بخش های جراحی، اتفاقات، اتاق عمل و ریکاوری (سه ماه اول 1393) |
77 |
|
جدول 4-18- تخصیص هزینه سربار دوایر اداری و پشتیبانی به بخش های جراحی، اتفاقات، اتاق عمل و ریکاوری |
78 |
|
جدول 4-19- هزینه سربار بخش های جراحی، اتفاقات، اتاق عمل و ریکاوری در یک روز و به ازای یک تخت |
79 |
|
جدول 4-20- داروها و وسایل مصرفی در اتاق عمل، بخش و خدمات پاراکلینیک |
80 |
|
جدول 4-21- هزینه استهلاک دارایی های بیمارستان ( 3 ماهه اول سال 1393) |
82 |
|
جدول 4-22- هزینه استهلاک دارایی های بیمارستان ( تجهیزات و وسایل پزشکی ) |
83 |
|
جدول 4-23- هزینه استهلاک دارایی های بیمارستان (تجهیزات و وسایل غیر پزشکی) |
84 |
|
جدول 4-24- هزینه استهلاک ساختمان بیمارستان برای یک تخت |
85 |
|
جدول 4-25- هزینه انرژی مصرفی بیمارستان در سه ماه اول سال 1393 |
86 |
|
جدول 4-26- کل هزینه انرژی مصرفی به نسبت متوسط متراژ متعلق به هر تخت |
87 |
|
جدول 4-27- مجموع هزینه های استهلاک، سربار و انرژی مصرفی (هزینه های غیر مستقیم) |
88 |
|
جدول 4-28- کل هزینه های مستقیم مربوط به گروه 1طبق روش TDABC |
91 |
|
جدول 4-29- کل هزینه های مستقیم مربوط به گروه 2 طبق روش TDABC |
93 |
|
جدول 4-30- کل هزینه های مستقیم مربوط به گروه 3 طبق روش TDABC |
95 |
|
جدول 4- 31- کل هزینه های مستقیم مربوط به گروه 4 طبق روش TDABC |
97 |
|
جدول 4-32- گروه 1 :مجموع هزینه های مستقیم و غیر مستقیم 47 مورد اعمال جراحی گلوبال |
99 |
|
جدول 4-33- گروه 2 : مجموع هزینه های مستقیم و غیر مستقیم 47 مورد اعمال جراحی گلوبال |
101 |
|
جدول 4-34- گروه 3: مجموع هزینه های مستقیم و غیر مستقیم 47 مورد اعمال جراحی گلوبال |
103 |
|
جدول 4-35- گروه 4 : مجموع هزینه های مستقیم و غیر مستقیم 47 مورد اعمال جراحی گلوبال |
105 |
|
جدول 4-36- مقایسه هزینه اعمال جراحی گلوبال به روش TDABC با تعرفه ثابت دولت (گروه 1) |
108 |
|
جدول 4-37- مقایسه هزینه اعمال جراحی گلوبال به روش TDABC با تعرفه ثابت دولت (گروه 2) |
110 |
|
جدول 4-38- مقایسه هزینه اعمال جراحی گلوبال به روش TDABC با تعرفه ثابت دولت (گروه 3). |
112 |
|
جدول 4-39- مقایسه هزینه اعمال جراحی گلوبال به روش TDABC با تعرفه ثابت دولت (گروه 4) |
114 |
|
جدول 4-40- آزمون T فرضیه اصلی (گروه1) |
116 |
|
جدول 4-41- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه1) |
117 |
|
جدول 4-42- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه1) |
117 |
|
جدول 4-43- آزمون T فرضیه اصلی (گروه2) |
118 |
|
جدول 4-44- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه2) |
119 |
|
جدول 4-45- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه2) |
119 |
|
جدول 4-46- آزمون T فرضیه اصلی (گروه3) |
120 |
|
جدول 4-47- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه3) |
121 |
|
جدول 4-48- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه3) |
121 |
|
جدول 4-49- آزمون T فرضیه اصلی (گروه4) |
122 |
|
جدول 4-50- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه4) |
123 |
|
جدول 4-51- نتایج آزمون T فرضیه اصلی (گروه4) |
123 |
|
جدول 4-52- میانگین هزینه های غیر مستقیم بر طبق روش TDABC |
125 |
|
جدول 4-53- گروه 1 مجموع هزینه های مستقیم اعمال جراحی گلوبال (طبق روش TDABC) |
127 |
|
جدول 4-54- گروه 2 مجموع هزینه های مستقیم اعمال جراحی گلوبال (طبق روش TDABC) |
129 |
|
جدول 4-55 – گروه 3 مجموع هزینه های مستقیم اعمال جراحی گلوبال (طبق روش TDABC) |
131 |
|
جدول 4-56 – گروه 4 مجموع هزینه های مستقیم اعمال جراحی گلوبال (طبق روش TDABC) |
133 |
|
|
|